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神经内科护理应用舒适护理的临床效果



神经内科患者多为老年人,年龄较大,且病程较长,大部分患者在身体不适的同时常伴有语言障碍、肢体偏瘫等问题,严重影响患者日常生活,给患者造成严重的心理负担。舒适护理是指医护人员从患者的生理、心理等多个角度对患者实施有效、优质的护理,是一种系统性、个性化的护理手段,具有整体性、系统性,体现了以人为本的理念,可最大程度地减少患者临床并发症的发生,促进患者的身体恢复,使患者保持积极地心态,改善生活质量。本文选取120例神经内科患者作为研究对象,研究舒适护理在神经内科护理中的临床效果。现报告如下。


1.资料与方法


1.1一般资料


选取本院2014年1月~2016年1月收治的120例神经内科患者,按随机数字法分为对照组(59例)和观察组(61例)。对照组男31例,女28例,平均年龄(75.3±4.4)岁,平均住院时间(14.5±3.3)d,平均病程(3.3±0.8)年;观察组男32例,女29例,平均年龄(75.6±3.9)岁,平均住院时间(14.2±4.1)d,平均病程(3.4±1.2)年。其中包括脑出血25例,脑梗死33例,脑膜炎22例,癫痫20例,脊髓炎8例、其他12例。两组患者性别、年龄、住院时间、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。


1.2方法


对照组患者采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取舒适护理,具体如下。


1.2.1生理护理  ①定期对患者进行口腔、皮肤护理,按时整理患者的房间、床位,及时更换干净的病床用品;并协助患者经常变换卧床姿势,使患者肢体可以自主活动;在护理过程中控制合适的力度,避免造成患者不适,若患者产生疼痛表现,需及时调整更换新的护理方式,减轻患者疼痛感。②注意饮食安全与营养充足,多摄入蛋、牛奶、鸡、鱼肉等高蛋白低脂肪食物,注意饮食清淡,多喝水养成良好的排尿、排便习惯,保持健康的机体代谢过程。


1.2.2心理护理  在日常护理中,主动耐心地为患者及家属讲解疾病的基本信息,耐心回答患者及家属的疑问,并使其及时了解病情发展、每阶段的治疗方法等信息。此外神经内科患者由于疾病的严重性、特殊性等原因,通常会曾引起一些心理疾病,所以一定的心理干预必不可少。由于大多数患者会有语言障碍或肢体偏瘫等问题,所以常会有焦虑不安情绪,容易产生失望、恐惧、自卑心理,医护人员需要帮助患者调整好心态,鼓励患者积极配合治疗,战胜疾病,帮助患者与家属建立信心,积极地配合治疗,积极地面对生活。


1.2.3环境护理  在护理过程中,注意保持房间干净整洁,经常通风换气,维持适宜的温度、湿度,若患者已处于恢复阶段,可根据患者兴趣爱好放置一些小说、杂志、报纸等以分散患者注意力。


1.3观察指标  统计两组患者并发症发生率,如出血感染、泌尿系统感染、肺部感染等。进行患者满意度问卷调查,分为非常满意、满意、不满意3个程度。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。


1.4统计学方法  采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用Х2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。


2.结果


2.1护理满意度  观察组非常满意47例、满意12例、不满意2例,护理满意度为%.72%,对照组非常满意35例、满意15例、,不满意9例,护理满意度为84.75%,两组护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。


2.2并发症  观察组并发症发生率为3.28%(2/61),对照组为15.25%(9/59),比较差异有统计学意义(f><0.05)。


3.讨论


神经内科的治疗和康复过程较长,住院过程中患者情绪及生理状况容易出现强烈波动,因此若护理过程有不当或疏忽时,很可能严重威胁患者的身体健康,所以对患者采取合适的护理手段非常重要,而舒适护理可以有效地改善神经内科患者的生理、心理状况,使患者更好地配合治疗。


并发症的发生情况是衡量护理质量的基础标准之一,通常情况下,科学、合适、全面地护理可显著降低并发症的发生率。本文研究结果显示,采用舒适护理的观察组并发症发生率低于采用常规护理的对照组(P<0.05),但两组的并发症情节都较轻,且采取相应的治疗措施后都有所缓解。


目前,现代护理技术和方式不断更新,舒适护理的应用领域不断扩大,可从患者的心理、生理等角度出发,使患者得到全面地护理,推动患者的身体康复,从而使患者对护理工作有较高的满意度。在舒适护理过程中,护理工作人员需首先捜集患者的基本信息,包括个人信息、疾病信息等,帮助后期护理工作地开展,有助于个性化护理工作的进行;生理上的护理中,护理人员可为患者提供生活辅助如按摩等措施,防止并发症的发生,避免疾病发生恶化,使机体多器官处于功能较好的状态,为身体的早日康复奠定基础;护理人员需为患者提供良好的住院条件,提高患者进行自我护理的能力,消除患者的焦虑等消极情绪,使患者感受到被关怀的幸福感,充分调动患者自身的防御机制,激发患者战胜疾病的信心,同时,舒适护理还可提高患者及家属对疾病的认识,可从根本上重视疾病,科学地对待疾病,积极配合康复治疗。本文结果显示,采取舒适护理的观察组护理满意高于对照组(P<0.05)。


总之,舒适护理应用于神经内科护理中可显著减少并发症的发生,明显改善患者身体状况,提高患者及家属对护理的满意程度,值得临床推广。


作者:袁秋霞,柘城县人民医院  476200  

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