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化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用

  【摘要】目的探讨化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用。方法将62例原发性肝癌患者作为研究组,以同期参与体检的62名健康人作为对照组。以化学发光免疫法检测两组肿瘤生物标志物。结果两组AFU、GGT、CHE、SF等指标水平差异有统计学意义(P<0.05);研究组单个检出阳性率、联合检出阳性率均高于对照组(P<0.05)。结论化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值高。


  【关键词】肿瘤生物标志物;化学发光酶;免疫分析


  作者:张艳波,宋秀,作者单位:132001吉林市人民医院检验科


  恶性肿瘤会给人类健康带来严重威胁[1]。在恶性肿瘤筛查、诊断、预后及疗效评估中,肿瘤生物标志物检测发挥着重要的作用[2]。化学发光免疫法主要是利用标记于抗体上物质发光检测的方法,在临床上有着广泛的应用[3]。本研究以62例原发性肝癌患者及62名健康体检者为研究对象,探讨化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值,现报道如下。


  1资料与方法


  1.1一般资料


  以2013年4月~2015年4月本院收治的62例原发性肝癌患者为研究组,以同期到本院体检的62名健康人为对照组。研究组:男32例,女30例;年龄35~70岁,平均年龄(68.2±5.5)岁。对照组:男33例,女29例;年龄35~70岁,平均年龄(68.7±5.2)岁。研究组与对照组一般资料对比,P>0.05,具有可比性。


  1.2方法


  晨起抽取3ml空腹静脉血,置于生化管,做离心处理,确保速率为3000r/min,半径为15cm,分离出血清。以化学发光免疫法检测两组对象的α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷胺酰转肽酶(GGT)、血清胆碱酯酶(CHE)、铁蛋白(SF)。本研究所用仪器为ROCHEE601电化学发光免疫分析仪,以及由ROCHE公司生产的试剂盒,严格按照产品操作说明进行操作。


  1.3阳性判断标准[4]


  AFU:>40U/L;GGT:>49U/L;CHE:>25000U/L;SF:>16mg/L。


  1.4统计学分析


  以SPSS18.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料以(±s)表示,用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。


  2结果


  2.1肿瘤生物标志物检测结果


  研究组AFU、GGT、CHE、SF水平分别为(48.3±17.2)U/L、(254.0±128.3)U/L、(45.3±10.5)×103U/L、(21.4±5.2)mg/L,高于对照组的(17.6±4.7)U/L、(30.5±25.0)U/L、(10.6±5.1)×103U/L、(10.0±3.2)mg/L,结果差异有统计学意义(P<0.05)。


  2.2阳性率检出情况


  研究组AFU、GGT、CHE、SF单个检出阳性率分别为51.6%(32/62)、82.3%(51/62)、54.8%(34/62)、69.4%(43/62),高于对照组的0%、0%、0%、1.6%(1/62),结果差异有统计学意义(P<0.05)。


  研究组联合检出阳性率为95.2%(59/62),高于对照组的1.6%(1/62)(P<0.05)。


  3讨论


  化学发光免疫法有着较高的灵敏度和特异性,且所需设备简单,适用范围较广,在临床上的应用较为广泛。有大量临床研究认为,化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检测中有着较好的应用效果,有助于恶性肿瘤的早期筛查、诊断、临床治疗评估与预后[5]。


  本研究结果显示,研究组患者AFU水平高于对照组(P<0.05)。由此可知,一旦机体肝肾等组织存在病变,会提升血清中AFU活性。而且,有研究认为,原发性肝癌患者在经过积极的治疗后,血清中AFU水平会降低[6]。研究组SF水平高于对照组(P<0.05)。这可能是因人体肝脏中存在众多铁蛋白,且肝脏是铁蛋白循环的主要清除场所,因此,一旦机体出现肝脏病变,会提升铁蛋白水平。本研究中,研究组GGT水平高于对照组(P<0.05)。GGT广泛存在于人体各个组织。有研究认为,GGT在前列腺中的含量最为丰富,能释放进入血液,所以正常男性体内GGT含量高于女性[7]。聚丙烯酰胺梯度凝胶电泳可将GGT分为13种同工酶,以此作为恶性肿瘤患者辅助诊断指标有着较高敏感性。此外,研究组CHE水平高于对照组(P<0.05)。CHE通常包括两类,即真性胆碱酯酶与假性胆碱酯酶。CHE常见于人体肝、胰、子宫及中枢神经白质等处,为血浆固有酶,能对丁酰胆碱进行水解。然而,血清中CHE主要为假性胆碱酯酶,生成于肝脏,随后进入血液,能对人体肝实质合成蛋白的能力进行反映[8]。


  此外,本研究结果还显示,研究组单个检出阳性率高于对照组(P<0.05)。结果表明,化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值高,单个肿瘤生物标志物检测可检出阳性率情况。而且,研究组联合检出阳性率高于对照组(P<0.05)。结果表明,肿瘤生物标志物联合检测检出阳性率高,在恶性肿瘤早期筛查、诊断与治疗中有着重要意义。


  综上所述,化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值高。

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