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妇产科手术室护理干预的论文(共2篇)


第1篇:妇产科手术室的护理临床价值


妇产科门诊手术室的护理工作具有复杂性、紧急性、危险性的特点,加上患者自我保护意识的增加,进而对临床护理提出了更高的要求,使得临床护理人员的工作量加大,而风险因素也随之增加。因此如何加强妇产科门诊手术室的护理安全管理就显得至关重要,而本研究选取笔者所在医院20名负责妇产科门诊手术室的护理人员,对其进行护理安全管理教育,比较实施前后护理质量的改善情况,以此评价护理安全管理的临床价值。回顾相关资料,现报告如下。


1资料与方法


1.1一般资料


选取20名护理人员,均为女性,年龄21~47岁,其中护士9名,主管护师5名,护师6名。统计其学历水平,大专16名,本科4名。开展本研究前,所有护理人员均未进行过正规的护理安全管理教育,对本研究结果无影响。同时选取2010年6月-2011年5月在笔者所在医院接受妇科门诊手术治疗的患者60例,在未进行护理安全管理的前提下进行临床护理,将护理结果作为对照组,另外选取2011年6月-2012年5月在笔者所在医院接受妇科门诊手术治疗的患者60例,在护理人员进行安全管理教育后进行护理,将其护理结果作为观察组。两组患者主要进行的手术包括无痛人流手术、上环取环手术、诊断性刮宫术、宫颈活检术等。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。


1.2方法


护理安全管理方法:首先,针对笔者所在医院护理人员的实际需求,制定切实可行的管理制度,如门诊手术室的消毒制度、卫生制度等,并监督护理人员严格执行;其次,要提高护理人员的专业技能,加强理论学习与实践操作,尤其是应对突发事件时,更要镇定自若,减少事故发生率;再者,要提高护理人员风险防范意识,一方面从思想上提高对风险防范的重视程度,另一方面要从护理实践操作中进行严格防范,主要加强预见性护理、心理护理、循证护理等常规护理模式的使用效率;最后,完善应急预案的制定,一般要经常对妇科门诊手术室进行消毒和检查,特别是做好一些常用器械和药品的保管工作,严格贯彻无菌操作,减少术中感染概率。


观察评价方法:在进行护理安全管理教育前后,分别调查统计护理人员的风险防控意识,之后详细记录两组患者的护理质量与护理满意度,最后进行比较分析,比较两组患者的护理质量与护理满意度,并且比较前后两段时间,护理人员对护理风险防范意识的掌握情况,判断护理安全管理的临床价值。


1.3统计学处理


采用SPSS11.3统计学软件进行数据处理,计量资料以均数土标准差(X土s)表示,进行t检验,计数资料采用学检验,P<0.05为差异有统计学意义。


2结果


在实施护理安全管理前,本组20名护理人员中,仅有13名具有风险防控意识,占65.0%,而实施护理安全管理后,19名护理人员具有了风险防控意识,占95.0%;此外,在没有进行护理安全管理前,对照组护理安全事件发生率为18.3%,而且患者护理满意度也较差,仅为73.3%,但是实施管理后,观察组护理安全事件发生率降为1.7%,护理满意度也提升至96.7%,显着优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。


3讨论


妇产科门诊手术室的护理工作是临床护理中的重点与难点,由于多种因素同时作用,使得护理人员日常护理工作难度加大,如果稍有差池,就会引发护理安全事件甚至造成医疗纠纷。因此如何提高护理人员风险防控意识,就成为护理人员亟待解决的问题。而有关资料显示,进行护理安全管理可以有效改善这一现状,不仅可以提高护理质量,还可降低医疗纠纷发生率。因此本研究选取笔者所在医院20名妇科门诊手术室护理人员,对其进行护理安全管理,比较实施前后的护理质量,发现实施护理安全管理后,确实可以显着提高护理质量。


在本研究中,护理人员接受护理安全管理后,不论其护理风险防控意识,还是临床护理质量,都较之前发生显着改变。笔者通过分析探究资料,认为实施护理安全管理主要具有以下几点功能:其一,可以规范妇科手术室护理规程,通过制定合理的护理制度、消毒制度、器械管理制度以及手术制度,可以规范护理流程,提高护理效率;其二,进行风险防控意识教育,这能够提高护理人员对风险防控的认识,并且在护理实践中进行有效规避;其三,通过细化常规护理的模式,多注意细节护理,可以显着减少护理安全因素,进而降低护理事故与医疗纠纷的发生率。此外,通过进行护理安全管理,笔者所在医院护理人员的专业技能也得到显着提升,并且获得了更好的护理满意度,这对于提升笔者所在医院的社会影响力也有显着价值。


作者:蒋先志


第2篇:妇产科手术患者实施人性化护理的情况


随着现代社会经济文化的发展,人类文明的进步,使得人们对于医院护理工作的要求变得越来越高,越来越规范化,护理人员不仅要有精湛的专业知识,更要具备对患者高度负责的责任心和以人为本的人文精神,同时应与患者建立良好的护患关系。因此,现代护理模式已经由生物模式发展到生物-社会-心理模式,成为现代医疗不可分割的一部分。而在我国,以人为本、以“病人为中心”的人性化服务模式已广泛开展,发展迅速。为了探讨人性化护理在妇产科手术室护理中的应用效果,本文对2012年6月一2013年8月间我院妇产科手术患者实施人性化护理的情况进行了观察,现报告如下。


1资料和方法


1.1一般资料


选取我院收治的64例妇产科手术患者作为研究对象,随机分为人性化护理组(试验组和常规护理组(对照组各32例。人性化护理组年龄19岁飞2岁,平均年龄37岁,其中剖宫产术16例、人工流产术10例、子宫肌瘤剔除术6例;常规护理组年龄21岁~65岁,平均年龄39岁,其中剖宫产术18例、人工流产术8例、子宫肌瘤剔除术6例。2组患者年龄、职业、文化程度等一般资料方面无显着性差异P>0.05,具有可比性。


1.2护理方法常规组实施常规护理;试验组实施人性化护理,主要包括术前护理、术中护理以及术后护理等,具体措施如下:


1.2.1术前人性化护理①入院时对患者既往病史、药物禁忌证、背景等情况进行询问,掌握患者基本资料。②人性化的交流沟通:护理人员在护理工作中要热情、耐心地沟通交流,语气要和缓平稳,针对患者具体情况提供人性化护理服务1]。③医护人员要及时与患者沟通,向患者讲授普及手术方面的知识,向其介绍成功病例,使患者充满战胜疾病的信心,降低焦虑、恐惧和紧张心情,保持良好的术前状态。


1.2.2术中人性化护理①当进入手术室后大部分患者会出现不同程度的负性情绪,此时要对患者加以开导、安慰等心理疏导。另外,可以选择轻松愉快的聊天话题,以分散其注意力,甚至可以播放一些有助于平复心情、有镇静作用的音乐,以消除不良情绪。②麻醉前,护理人员要协助一些不方便的患者摆好体位并注意小的细节,对患者报以真挚的关心,有助于放松患者心情2]。③术中严密监测患者心率、血压、呼吸、意识等生命体征情况,护理人员经常询问患者感受,发现问题要及时处理,严格按照要求进行操作。④手术中为了避免增加患者心理压力,应尽量对其病情少谈论,耐心回答患者的询问,当需要抢救时,应避免大声谈论病情,否则容易增加患者心理压力,不利于病情稳定3]。


1.2.3术后人性化护理①返回病房后,医护人员要及时查看患者,询问感受,耐心温和地与其交流,并积极鼓励患者。②严密监测患者生命体征。对术后出现疼痛的患者,要及时给予处理,并实施心理辅导,中重度疼痛患者可给予镇痛药物加以治疗。③病房环境人性化、多元化:给予患者一定的自主权来基层医学论坛2015年1月第19卷第3期布置自己的病房,每天定期对病房进行消毒,换洗床单、衣物,保持病房整洁,护理好患者个人卫生。④保护患者的隐私,护理过程中应充分保护患者隐私,患者身体要充分覆盖,不对其指指点点。患者的个人信息严禁透露给其他无关人员,真正做到为患者考虑,保护患者的个人隐私。


1.3研究工具①自编一般情况调查表。②焦虑自评量表(Self-RathgAnxietyScale,SAS是评定成年患者焦虑症状的自评量表,该量表由Zung在1971年编制,适用于成年人。③多功能心电监护仪。


1.4统计学方法计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。


2结果


2.1人性化护理组与常规护理组焦虑自评量表得分比较2组患者术后焦虑得分显着降低,人性化护理的手术患者其焦虑症状明显减轻,与常规护理组相比差异有统计学意义(P<0.05),说明人性化护理组在改善手术患者焦虑方面作用显着。


2.2人性化护理组与常规护理组手术时心率、收缩压、舒张压比较人性化护理组患者手术时心率低于常规护理组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05;收缩压低于常规护理组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);舒张压低于常规护理组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。


3讨论


3.1手术患者焦虑水平分析手术作为一种强烈的应激源,易造成患者产生紧张、害怕、缺乏安全感、担忧等负性情绪,导致焦虑状态。焦虑是人适应环境的一种心理反应,轻度焦虑有助于患者对即将到来的手术做好心理准备,更好地面对手术,但是严重焦虑却是一种病态反应,使患者处于持续的高强度应激状态,影响情绪、人际关系、应对技巧5];更有甚者,会影响麻醉效果,增加术后疼痛67],导致一系列并发症的产生,造成不良后果。本文中2组患者手术前后焦虑水平明显不同,在手术后焦虑水平显着下降,说明手术这种应激对患者焦虑症状影响十分明显。人性化护理组患者术后焦虑水平得分显着低于常规护理组(K0.05,说明人性化护理对于减轻妇产科手术患者的焦虑有显着作用。对患者施以人性化、个体化的护理千预有助于解除其心理负担,消除负面情绪,减轻焦虑反应,将患者焦虑对手术的影响降到最低。另外,在手术室播放音乐等人性化护理行为也可降低患者焦虑反应,舒缓悦耳的音乐旋律能改善患者精神状态,转移其注意力,使之放松,减轻紧张、焦虑8]。而且,术后患者回到病房,拥有依据自己爱好布置病房,和自己家人在一起的权利,使之处于一种放松状态,有利于术后的恢复,加速手术应激的消退。


3.2手术中患者的生理状态分析手术中常规护理组患者的生理指标(收缩压、舒张压、心率)显着高于人性化护理组,差异具有统计学意义(P<0.05。表明人性化护理措施对患者的生理状况有影响。在进入手术室后对患者进行心理疏导,向其介绍手术室的详细情况及各种器械的用途;另外,和患者聊轻松的话题,转移患者注意力等都能有效缓解其焦虑、担心、紧张状态。在手术室播放音乐对减轻患者焦虑、紧张心情,平稳生理状态有较好作用,研究发现:患者听音乐30min后收缩压、心率降低显着,焦虑程度减轻;而未听音乐患者焦虑程度增高,心率增快,收缩压升高。听音乐组术中恐惧、不适及疼痛减轻。


妇产科手术室实行人性化护理服务能有效改善手术患者的焦虑、紧张、恐惧等负性情绪,改善患者的心理状态,稳定患者的生理状态,利于手术顺利进行。人性化护理千预对妇产科手术患者起到积极有效的作用,能够提高患者对手术的认知理解程度,提高患者对护理的满意度,促进康复。人性化护理模式是一种新型的护理干预模式,是以患者为中心,以人为本,为患者提供优质护理服务的新型护理模式;同时人性化护理也是一种有效的护理模式,能够使患者在治疗期间感受到舒适和温馨,加快康复,值得推广。


作者:李卫萍(运城市妇幼保健院,山西运城044000)

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