第一篇：心理护理对ICU肿瘤患者护理质量的影响

　　为了分析心理护理对ICU肿瘤患者护理质量的影响，本次研究将2012年6月至2015年6月我院ICU收治的30例肿瘤患者纳入分析对象，现报告如下。

　　一、资料与方法

　　（一）一般资料

　　选取2012年6月～2015年6月我院ICU收治的肿瘤患者30例，作为分析对象。30例ICU收治的肿瘤患者中，男16例，女14例，患者年龄28～62岁，平均年龄（47.2±2.5）岁。其中，复合伤、脑外伤、心肌梗死、急性中毒者依次为8例、6例、9例以及7例。

　　（二）方法

　　心理护理：由专业护理工作人员实施，具体如下：1.通过对患者性格进行评估，掌握患者性格特征；2.进行针对性心理护理，对患者进行健康宣教（讲解ICU监护室的作用及护理细节），提高患者依从性。同时，分析护理要点与护理影响，给予患者更多的鼓励与支持，稳定患者的情绪。3.注意病房环境的设置。使病房环境清洁、通风、灯光柔和，以消除患者恐惧感、紧张感及寂寞感。

　　（三）统计学方法

　　用SPSS19.0软件系统统计处理本次研究资料，计数资料用n、%表示，采用X2检验，计量资料用标准差（x±s）表示，用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　二、结果

　　（一）心理护理前后ICU肿瘤患者的焦虑和抑郁情绪状况对比

　　心理护理前患者焦虑、抑郁评分高于心理护理后患者焦虑、抑郁评分，组间对比具有统计学意义，t=11.507、4.533，P<0.05。详见下表。

　　（二）对比心理护理前后ICU肿瘤患者的不良事故发生率

　　心理护理前，不良事故发生率20.00%（6/30），心理护理后，不良事故发生率3.33%，心理护理前不良事故发生率低于心理护理后不良事故发生率，组间对比具有统计学意义，X2=4.043，P<0.05。

　　三、讨论

　　现阶段，我国医疗水平正在不断提升，相应的护理水平也有所提升。在此背景下，针对患者的护理质量提出了更高的要求。为了提高患者护理质量，心理护理必不可少。对于提高患者临床护理疗效，加强患者心理护理是一项有效的方式。心理护理的主要目的是缓解患者的抑郁、焦虑等不良情绪。同时，心理护理也有利于指导患者避免消极的心态配合医护人员治疗，以免影响重症患者护理质量。

　　本次研究结果表明，将心理护理前后ICU肿瘤患者的焦虑、抑郁情绪状况进行对比，心理护理前，患者焦虑、抑郁评分分别为（29.50±3.50）分、（45.50±5.50）分；心理护理后，患者焦虑、抑郁评分（21.50±1.50）分、（40.50±2.50）分，心理护理前患者焦虑和抑郁评分高于心理护理后患者焦虑和抑郁评分，由此可见，心理护理可改善ICU肿瘤患者护理质量，缓解患者的抑郁和焦虑情绪。另外，针对心理护理前后ICU肿瘤患者的不良事故发生率进行分析，心理护理前，患者不良事故发生6例，多于心理护理后患者不良事故发生1例，组间对比有显著性差异，具有统计学意义，P<0.05。不良事故发生率明显降低。

　　综上所述，心理护理对ICU肿瘤患者护理质量有积极影响，可改善患者的抑郁和焦虑状态。

第二篇：试论人文关怀在晚期肿瘤患者护理中的应用

　　医学领域的人文关怀，就是要以患者为中心，在提供优质护理服务的基础上，增强医患之间的人际互动，护理人员利用创造性、艺术性的交流沟通方式，帮助患者缓解恐慌、焦虑、烦躁等心理问题。以现有的医学技术水平，许多晚期肿瘤患者都无法得到治愈，并且在治疗过程中常常伴随着疼痛、恶液质等不适症状，给患者造成身体和心理上的巨大痛苦。本文以2015年12月-2016年6月来我院接受治疗的86例晚期肿瘤患者为对象，在给予必要临床治疗的基础上，采取人文关怀护理，使患者保持积极、乐观的形态，对于疾病治疗也有积极作用，现总结报告如下。

　　一、资料与方法

　　1、一般资料

　　将86例晚期肿瘤患者随机等分为两组，其中实验组中男性患者23例，女性患者20例，患者年龄区间为52-87岁，平均年龄为（68±3.3）岁；对照组中男性患者为21例，女性患者为22例，患者年龄区间为55-81岁，平均年龄为（67±2.7）岁。86例患者中的肿瘤病种主要有：肺癌34例，胃癌18例，食道癌21例，乳腺癌9例，其他4例。两组患者经过初期诊断，确定患者智力、精神正常，并且能够清晰、自主进行沟通和交流。在治疗出院时，均自愿、如实填写满意度调查表。两组患者的年龄、性别、文化程度以及病情比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　2、方法

　　（1）评估患者需求。对患者需求进行整体的评估和分析，可以帮助医护人员更好的开展后续的护理工作。总体来说，评估分为两类，一类是患者入院时的评估，主要内容是直接责任护士与患者（或家属）进行初步的沟通和交流，不仅要对患者的病种、病情进行大体了解，还要询问并记录该患者的性格特点、心理以及精神状况等，从而以此为依据制定有针对性的护理计划。需要注意的是，护理计划实施前，还应当向家属询问患者对病症是否知情，如果家属不愿意让患者本人知道具体的病情，还应当做好保密工作。护理计划制定完成后应当与患者（或家属）进行沟通，在得到患者允许的前提下开展护理。另一类是患者在接受治疗期间的评估，主要评估形式是护理人员与患者的日常交流，在交流过程中收集患者的治疗需要和意见，并在此基础上持续给予患者人文关怀。

　　（2）提供心理支持。部分晚期肿瘤患者在住院治疗期间，出现极度的悲观、失望、焦虑情绪，严重情况下还会拒绝配合护理人员的日常护理。这些心理表现都属于正常现象，作为护理人员，应当设身处地的为患者着想，以尊重、理解、耐心的工作态度做好护理工作，用人文关怀的护理方式逐步消除患者的敌对情绪，并通过日常的护理、开导、教育，使患者走出心理阴影。除此之外，在患者住院治疗期间，家人的关怀和陪同，也能让患者体会到亲情的温暖，对于重树患者的乐观形态也有积极帮助。有研究表明，积极乐观的形态，不仅能够减轻患者的心理负担，而且对于提升临床治疗效果也有一定作用。

　　（3）个性化护理。不同的患者所患的病种、病情程度、精神面貌、心理抗压能力都有较大差异，因此在开展人文关怀的护理工作时，要坚持“具体问题、具体分析”的原则，因人而异的开展个性化护理。通过前期的患者评估，能够对改名患者的大体情况有一个了解，然后安排具有相关护理能力的护士进行个性化护理。需要注意的是，为了确保个性化护理的效果，医院还应当定期开展护理培训，不断充实护理人员的专业技术能力，真正为患者解决身体和心理上的痛苦。除了专业护理技能的培训外，语言交流能力也是人文关怀的一种直接体现，例如有些患者的心理承受能力较差，护理人员在交流过程中，可以将“治疗效果差”替换成“治疗效果提升空间大”，把“无法治疗”替换成“疾病康复较为缓慢”等，通过这种交流方式，来减轻患者的心理压力。

　　3、统计学处理

　　使用SPSS13.0统计表软件进行处理和分析，率的比较采用X2检验，计量资料比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2.结果

　　出院时对患者进行满意度调查，共收回调查表86份，填写全部有效。与对照组进行比较，实验组的总体满意度、服务态度、技术水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

　　三、讨论

　　要为患者提供优质、安全、放心、满意的护理服务，除了精湛的护理技术外，还要为患者提供精神的、文化的、情感的服务。因此，护士必须具有人文科学和知识，给予患者人性化的照护。从细微处入手，贴近患者，以多种形式的人文关怀及人性化服务让患者感受到护士的关心、照护，真正满足患者的需求，使护患关系更加融洽，提高患者满意度。本文通过对晚期恶性肿瘤患者实施全程人文关怀，通评估患者需求，提供心理支持，减轻患者疼痛，满足患者饮食需求，请亲属予以亲情支持，根据患者的性格、心理、精神、病情的不同提供个性化护理，实施个性化人文关怀。人文关怀式的优质护理理念是现代护理今后发展的必然趋势，值得临床进一步推广应用。

　　特别健康·下半月 2016年11期  作者：王文燕