偏头痛是常见病及多发病，根据流行病学调查报告，男女患病比例为1：4。发病率为79.7人每10万人。从上面的数据可以看出，该病发病率非常高，尤其以女性患者居多。该病多起于青春期，多在情绪波动、疲劳、食物过敏，食用奶酪、巧克力、咖啡及饮酒，月经来潮等诱因的作用下发病，呈周期性发作，间歇期病人可完全正常。

　　偏头痛发病机制目前尚不清楚，因此也难以治愈。许多患者长期头痛，形成慢性偏头痛。慢性偏头痛对患者会造成很大的身心痛苦，并严重影响工作、生活。最新研究表明，偏头痛还会造成脑白质受损，患者会出现认知功能下降。患者因到处求医问药却难以奏效，造成了财力、物力和时间的大量损失。为缓解头痛，病人每天服药，有些患者大量吃药，导致出现许多不良后果。

　　西药治偏头痛副作用多

　　首先，很多患者喜欢服用含有咖啡因的复方制剂，比如头痛粉和绝大部分感冒药。其实，咖啡因对头痛有一定治疗作用，但长期、大量使用咖啡因会造成服药效果变差。为缓解头痛，患者不得已会加大药物剂量，从而形成药物依赖或对大多数西药不敏感。这种情况叫药物依赖性头痛。在这种情况下，患者须及时停用西药，服用一段时间中药汤剂，会取得很好的疗效。

　　其次，目前治疗偏头痛的主要药物是解热镇痛药，包括市面上的芬必得、散列通等药。此类药物短期服用一般没有太大问题，发作较少的偏头痛患者可以选用。但如果患者头痛发作频繁（每周超过2次），频繁服用解热镇痛药就会出现一些副作用。常见的副作用包括：消化不良、恶心、呕吐、消化性溃疡及消化道出血、转氨酶升高、肾功能损害、药物过敏等。

　　另外，如果偏头痛反复频繁发作，有许多医师会建议使用氟桂利嗪、赛庚啶、心得安等药物进行预防，部分医师会建议患者使用抗癫痫药物如丙戊酸钠、托吡酯等进行预防。这类药物一般使用时间在一个月或以上。同样，这些药物也存在较多副作用。比如氟桂利嗪，可能导致患者出现锥体外系症状、嗜睡、肥胖、抑郁等现象，而抗癫痫药物可能导致肝功能损害，记忆力、反应能力下降及头晕等症状。

　　中医中药效果好，可根治

　　首先，对于少发或偶发的偏头痛，市面上有许多中成药可以选用。比如通天口服液、正天丸、全天麻片、全天麻胶囊等，具有较好的疗效，且与解热镇痛药相比，其副作用小，安全性好。

　　其次，对于长期使用头痛粉等药物形成的药物依赖性头痛，如前所述，需要停用上述药物，服用1～2周中药汤剂进行调理，之后有望治愈。

　　最后，许多慢性、发作频繁的偏头痛患者最为关心的是如何安全而有效地进行治疗。此时，需要对患者进行辨证后，使用中药汤剂进行调理，通过2～4周治疗，患者此后较长时间会明显减少发作频率，发作时头痛程度也会减轻。部分病人若干年不会发作。

　　因此，建议偏头痛患者首先选用中医治疗。

　　作者：杨旭红