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晚期消化道肿瘤疼痛患者心理护理论文(共2篇)

第一篇:晚期消化道肿瘤疼痛患者心理护理分析


  消化道肿瘤是常见的临床疾病。临床上治疗晚期肿瘤的方式包括化学治疗和放射治疗,但治愈率较低,以延长生命、缓解疾病痛苦为主[1]。化疗和放疗对患者造成的副作用较多,会引起呕吐、恶心和脱发等,疼痛较大,存在悲观、失望、焦虑、自控能力较差、抑郁和多疑等诸多不良情绪,不利于保证治疗效果[2]。现搜集2011年5月—2013年5月我院接收的晚期消化道肿瘤疼痛54例患者,对其心理护理的方法和效果进行总结性分析,并将分析结果报告如下。


  1 资料和方法


  1.1 一般资料 搜集2011年5月—2013年5月我院接收的晚期消化道肿瘤疼痛54例患者,随机分为甲组和乙组。甲组中男患者和女患者分别是16例、11例,共27例,平均年龄是(56.24±2.28)岁,最大71岁,最小43岁,3例肝癌,4例食管癌,3例胰腺癌,9例胃癌,8例结直肠癌。乙组中男患者和女患者分别是17例、10例,共27例,平均年龄是(56.21±2.29)岁,最大72岁,最小44岁,3例肝癌,3例食管癌,3例胰腺癌,10例胃癌,8例结直肠癌。甲组和乙组的一般资料相比,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。


  1.2 方法 对甲组和乙组进行相同的治疗,并对甲组实施心理护理。(1)患者入院后,采用尊敬的称谓、礼貌的态度及亲切的口吻与患者进行热情的交流,为患者介绍医院制度和病房作息制度等,消除患者陌生感,为患者留下美好的印象,建立较为和谐、相互信任的护患关系。在交流与沟通的过程中,善于倾听患者主诉,尽量满足患者提出的各项合理需求,及时发现每位患者存在的不同心理压力,并给予心理干预,向其讲解疾病可控制性,提高患者身体康复的信心,消除紧张、焦虑及抑郁的不良情绪,缓解心理压力。(2)提倡患者家属加强对患者的关心与关爱,鼓励患者配合治疗。做好对患者家属的心理辅导,告知家属不愉快情绪及心理都会影响患者,使其悲观、恐惧的不良情绪加剧,压力加大,应当以乐观、积极的态度鼓励和感染患者,尽量克制失望和悲观情绪,帮助患者树立身体康复的信心。(3)加强对患者的日常观察,经常向患者介绍治疗效果较好、康复情况较好的真实病例,向患者介绍国内国际上治疗疾病的新技术和新成就,缓解患者较大的心理负担,提高治疗配合性。与患者沟通及交流的过程中,避免谈及“恶化”、“死亡”等刺激性词语,减少患者不良情绪及心理问题波动。


  护理后,采用自评量表对两组患者的焦虑及疼痛程度进行评分,并对比。


  1.3 疗效标准 重度焦虑:>70分;中度焦虑:60-70分;轻度焦虑:50分-60分。重度疼痛:>70分;中度疼痛:40-60分;轻度疼痛:10-30分;无痛:<10分。


  1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ?检验,以P<0.05为有统计学意义。


  2 结果


  2.1 焦虑程度 治疗后,甲组重度抑郁和中度抑郁少于乙组,轻度抑郁率高于乙组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。


  2.2 疼痛程度 治疗后,甲组重度疼痛和中度疼痛少于乙组,轻度疼痛和无痛率高于乙组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。


  3 讨论


  消化道肿瘤按照发病部位不同可分为食道肿瘤、胃、喷门肿瘤、结肠和直肠肿瘤等,按照肿瘤性质不同可分为恶性肿瘤和良性肿瘤。肝癌、食管癌、胰腺癌、胃癌和结直肠癌都是常见的恶性肿瘤[3]。心理护理是指在治疗期间通过适当的护理语言、行为和态度等促使患者维持良好的情绪和心理状态,提高治疗依从性,保证治疗效果,达到治疗目的。随着临床服务的不断进步与成熟,越来越多的医生和患者重视心理护理,对减轻晚期患者疼痛、缓解患者焦虑和抑郁等不良情绪具有十分重要的作用[4]。在本文研究中,对甲组患者实施心理护理,治疗后3例重度焦虑,5例中度焦虑,19例轻度焦虑,轻度焦虑占70.37%;2例重度疼痛,4例中度疼痛,14例轻度疼痛,7例无痛,轻度疼痛占51.85%,无痛占25.93%。未实施心理护理的乙组治疗后8例重度焦虑,10例中度焦虑,9例轻度焦虑,轻度焦虑占33.33%;8例重度疼痛,8例中度疼痛,9例轻度疼痛,2例无痛,轻度疼痛占33.33%,无痛占7.41%。甲组轻度焦虑、轻度疼痛和无痛率高于乙组,表明心理护理对缓解患者焦虑程度及疼痛程度效果较好。


  综上分析,晚期消化道肿瘤疼痛患者心理护理效果较好,应用价值较大,值得推广。


  医学杂志 2014年20期  作者:石丽丽 王蔚玲


第二篇:晚期消化道肿瘤疼痛患者护理


  临床中消化道肿瘤通常包括食道癌、胃癌、肝癌、直肠癌等,其发病患者占癌症患者的一半以上[1]。随着我国人群生活习惯以及饮食习惯的改变,该类病症的发病率呈现逐年上升的趋势。本院以近年来收治的98例患者为资料,对合理的护理方法进行研究。


  1 资料与方法


  1.1一般资料 自2012年11月~2014年8月,本院共收治晚期消化道肿瘤患者98例,其中男性患者54例,女性患者44例,年龄在41~85岁,平均(59±1.2)岁。98例患者当中胃癌患者39例,直肠癌患者31例,肝癌患者10例,食管癌患者10例,胰腺癌患者8例。所有的患者均伴有不同程度的疼痛。现以随机平均分组的方式将98例患者分为两组,即观察组以及对照组,每组拥有患者49例,包括男性患者27例,女性患者22例。两组患者的一般资料,包括平均年龄、性别、病情类型以及疼痛程度等差异较小,不具有统计学意义(P>0.05)。


  1.2方法 在对照组患者实施临床护理的过程中,其所采取的护理措施主要包括以下几点:①严格依照医嘱对患者给予药物治疗,并对用药之后的情况以及不良反应进行观察;②护理人员应对患者的日常生活进行必要的协助,例如对于行走不便的患者进行搀扶等;③对患者的各项指标进行实时监测,例如对患者的体温、血压等进行定期测量。在维持对照组患者的护理措施不变的基础之上,对观察组患者实施以下两点护理。


  1.2.1饮食护理 在患者的临床治疗过程中,护理人员应根据患者的实际情况,对相关饮食进行合理的安排。对于胃癌患者而言,当护理人员对其饮食进行安排的过程中,应以易于消化的食物为主,避免食用具有刺激性的食物,例如油腻的、辛辣的食物;在对肝癌患者的饮食进行安排的过程中,考虑到其对体能的要求相对较高,因此护理人员所安排的食物应以保持患者的体重为主要目的,着重增加维生素的摄入量,进而能够达到提升肝细胞活性的目的,对肿瘤细胞的抵御功能将随之提升[2]。


  1.2.2心理护理 对于晚期消化道肿瘤患者而言,其疾病持续时间往往相对较长,因此其遭受病痛的折磨相对较为严重,这将会对其心理产生较大的不良影响。因此,必要的心理护理对患者疼痛的控制有着较为重要的作用。对于晚期消化道肿瘤患者而言,护理人员在日常工作的过程中,应注重与患者之间的沟通,从患者入院之时就应以热情的态度进行接待,并能够以良好的态度进行交流,从而能够在很大程度上消除患者的陌生感,提升其对护理人员的信任程度。


  1.3检测指标以及分析方法 在晚期消化道肿瘤患者接受相应的护理之后,以问卷调查的形式对其疼痛程度进行评价。以百分制进行计分,超过80分即为重度疼痛,处于50~80分之间的为中度疼痛,低于50分即为轻度疼痛。


  1.4统计学处理 运用统计学SPSS软件对研究过程中所产生的数据进行分析以及处理,使用t对所有疼痛患者统计计量数据进行检验分析,而计数数据使用χ2检验来分析。(P<0.05表示数据差异具有统计学意义)。


  2 结果


  见表1。


  3 讨论


  随着我国医疗技术的不断进步以及人们生活水平的提升,人们对于现今护理措施的要求也逐步提升,这就对护理人员的日常工作提出了更高的要求。对于晚期消化道肿瘤患者而言,其护理效果将会对其疼痛程度的缓解有着积极的作用。因此,护理人员应提升患者的舒适程度,为其生活质量的提高提供保障。同时,护理人员应在沟通的过程中,对患者所存在的心理问题以及产生的原因进行详细的了解,针对性的进行心理干预,在提高患者及其家属满意度的同时,为患者的预后产生积极的作用[3]。


  根据本院的统计结果显示,在对两组患者实施不同的护理措施之后,其所取得的护理效果之间的差异相对较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。对于晚期消化道肿瘤患者而言,其常会出现疼痛情况。而根据相关研究资料显示,当患者的存在疼痛感时,将会对患者的心理产生较大的不良影响,进而会影响患者对治疗的配合程度。本研究将为后续的患者护理提供理论指导,更好的保证患者生命健康。


  医学信息 2015年33期  作者:王丽萍

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