第1篇：浅谈妇产科护理中感染问题的分析

　　妇产科由于其工作难度大、人群较为特殊，其患者感染率往往是医院众多科室中最高的。研究妇产科护理中的感染问题，分析其解决对策对我国医疗水平的提高具有极其重要的意义。

　　1相关调查数据

　　1.1调查环境

　　在为数2500例的妇产科患者中，对这些患者的基本资料以及其相关感染问题进行详细记录。这些患者中约有3/5为妇科患者，其余2/5为产科患者，妇科患者的主要年龄段为18～60岁，产科患者的主要年龄段为20～35岁。为了保证统计结果的真实性、有效性，这些患者在入院之前，并没有呼吸道或者是泌尿道感染的问题，且其余身体指标也在正常范围内，所有患者的感染问题均是由于临床治疗、护理中产生的[1]。此外，此项调查严格按照卫生部之前颁布过的“医院感染诊断标准”，对患者的各项指标变化、感染情况进行了详细记录。

　　1.2相关统计结果

　　经过有关部门的详细统计，统计范围内妇科的1500人中有47人在临床治疗中受到了感染，产科的1000人中有17人受到了感染，在这方面，妇科的感染人数比率约是产科感染人数的2倍。其次，在妇科感染的患者中，其主要的感染原因是呼吸道和泌尿道，一共占据了所有妇科感染人群的67%。而产科中感染的患者主要原因是其创口受到了感染，约占据所有产科感染患者的40%。

　　2根据统计数据分析感染的因素

　　2.1手术技术的原因

　　例成功的妇产科手术不仅仅需要在手术前对医疗器械进行严格的消毒工作，还对主刀医师以及助手、护士等的技术有较高的要求。但是，在实际的妇产科手术中，多数医院进行的器械消毒工作还不够到位，导致手术过程中很可能发生细菌感染。另外，许多医院由于病例较多，医护人员人数不够，允许有些新医师就上手术台，而这些新医师往往经验不足，可能会在手术过程中开口过大或者是引起细菌感染。

　　2.2感染部位的影响

　　妇产科患者的感染部位较其他患者较为特殊，其感染部位主要有三处：呼吸道、泌尿道以及切口。①呼吸道：妇产科患者在其手术后或者分娩之后，由于亲友探望带来细菌、医院消毒工作不到位以及手术过程中操作不当等原因，呼吸道最容易受到感染。②泌尿道：妇产科患者中泌尿道感染的病例是明显多于其他科室的，其主要原因是由于留置导尿与产妇受到感染的比率是正比的关系。实际生活中，许多医院的医护人员经验不足，操作不规范，以及医院的杀菌消毒工作进行不及时等原因都很有可能导致妇产科患者泌尿道受到感染。③切口感染：妇产科患者的切口感染主要是阴部感染，这是绝大多数患者感染的主要部位。特别是多数产妇产后体制虚弱，免疫力降低，容易感染。此外，多数产妇担心产后感染，产后不及时洗澡以及手术过程中消毒不彻底等原因都可能导致切口感染。

　　2.3年龄因素

　　经过对统计数据的详细分析，我们发现了患者受感染的概率是与其年龄成正比的，年龄越大的患者，抵抗力越差，受感染的概率越高。特别是在妇科患者中，年龄接近60岁的患者感染率是所有患者中最高的，占据了所有妇科患者的41%。另外，年龄较小的患者，例如：妇科患者中20～30岁的患者以及产科患者中二十几岁的患者，由于其自身抵抗能力较其余年龄较大的患者强，其感染率也是非常低的。

　　2.4住院时间

　　妇科患者的平均住院时间为7d，产科患者的平均住院时间约为4.5d，但是，妇科患者中受感染的患者的平均住院时间为15d，产科患者中受感染的患者的平均住院时间为8.5d，这都远远高出了未受感染的患者的平均住院时间。由此可见，患者的住院时间越长，其受感染的可能性越大。

　　3妇产科护理中避免感染问题的相关策略探讨

　　3.1进行手术应该注意的问题

　　相关医护人员在进行手术之前应该根据相关需求严格进行消毒工作，包括手术室、医护人员以及手术过程中需要用到的医疗器械。另外，在进行手术时应该尽可能选有经验的医师主刀，以防止其手术切口过大造成的感染问题。

　　3.2针对不同的感染部位采取不同的预防措施

　　（1）呼吸道感染：为了确保患者能呼吸到新鲜的空气，医院应该注意给病房进行通风，保持病房内适宜的温度。另外，为了防止探亲人员给患者带来病毒，应该对探亲人员进行消毒处理。最后，还应该为患者每日换洗衣服，尽可能减少病毒传播。

　　（2）泌尿道感染：首先，各医院应该要求患者检查自身是否患有阴道炎，如果有，需要及时治疗。其次，患者应该在住院期间保持个人卫生，每天按时清洗外阴。最后，患者还应该注意在手术之后增加自身营养，以提高自身抵抗力。

　　（3）切口感染：医护人员应该在其工作过程中严格进行无菌操作，在手术之前对患者自身进行消毒处理，以避免在手术时将细菌带入患者体内。此外，在进行手术时，相关人员应该提高其手术技巧，尽可能减少不必要的伤害。

　　3.3特别关注老年患者

　　老年患者自身抵抗力差，极其容易受到细菌感染，这就要求医护人员在进行这部分患者的护理、治疗工作时投入比其余患者更多的精力，及时了解老年患者的治疗状况，降低其感染率[2]。为了保证医院的医疗水平，各科室都应该注重加强其护理工作，减少感染率。特别是妇产科，其感染问题叫其他科室较为严重，应该极其注重加强其护理工作，以降低感染率。本文就妇产科护理中的感染问题进行了一系列探讨[3]，希望能够对妇产科的护理工作有所启发。

　　作者：张军纪

　　第2篇：妇产科护理过程中患者隐私保护措施探析

　　隨着国内科技的飞速进步，以及物质生活的好转，群众的法律观念与以往相比亦有了明显提升，形成了较强的个人隐私保护观念。在已实施的《刑法》修正案（七）中，首次提到了保护公民的个人信息（包括患者隐私权），所以，各医疗机构与相关的医护人员应当知道，对于患者的隐私进行必要的维护、且给予尊重是属于法律上的义务，并应将其作为评估护理服务效果的一个关键指标[1]。但现实的护理中，很多护理人员没有认真落实这些工作，导致护患纠纷的发生，所以，应当引起足够的重视。

　　1妇产科治疗中对于患者隐私保护的必要性

　　隐私即自己不想让别人知晓的秘密，通常包括：家庭生活与财产类的秘密、以及个人身体与身世的秘密、还有历史秘密等。由于女性无论在生理上与心理上，还是在疾病方面都有其特殊性，因此，使得妇产科成为隐私侵犯的敏感领域[2]。在诊疗之中，常常会关联到婚育史、还有过往史等方面。若是患者有特殊情况，如：再婚、生殖器畸形与性传播疾病、以及未婚先孕与不孕不育、有手术史等，则对其实施检查与护理时，可能要让暴露生殖器。所以，迫切需要探析妇产科护理过程中如何采取有效的措施来保护好患者隐私。

　　2妇产科患者的主要隐私表现

　　2.1继往病史

　　过往病史（包括：不孕不育史与性疾病传播史、还有婚育史等），及传染性疾病史（如：肝炎与结核等），加之先天性无阴道与始基子宫等生理缺陷，都属于患者的隐私，若是被暴露，会十分不利于患者的家庭和谐、与人交往、以及事业稳定与名誉等等。患者是不想让别人（含朋友、亲人等）知晓其以上情况的。

　　2.2患病的部位

　　许多妇产科病都是出现在患者的生殖部位，如：阴道与臀部、以及下阴与下腹部等，患者不想在别人面前显露出这些部位。但是做妇产科检查时，常需显露这些部位，所以，应先采取妥善的保护措施，然后再实施检查。

　　2.3特殊经历

　　患者在过去的经历中或许有不想让别人知晓的内容，如：几个性伴侣与性生活频次、以及药流史和人流史、还有婚前与婚外的性行为等，这些内容都是患者不想让别人知晓的隐私。

　　3妇产科患者隐私受到侵害的原因

　　3.1基础管理方面因素

　　相对其他科室而言，妇产科的各项护理工作有其特殊性，不安全因素较多。规章制度的不完善及相关监管制度执行不力都可造成不良事故的发生[3-4]。此外，部分妇产科护理人员心理素质不高，给患者安全带来了不良影响。

　　3.2医护人员法律意识淡薄

　　我国法律制度尚待完善。许多人认为法不责众，对相关的法律不重视。在妇产科，由于一些医护人员对患者隐私保护没有足够的法律意识，即使侵害了患者的隐私也浑然不知。

　　3.3医院没有相关规定

　　医院没有相关规定也是问题存在的一个方面。目前大多数医疗机构因没有相应的患者隐私保护规定，使得患者的隐私权经常受到侵害。

　　4妇产科护理过程中针对患者隐私保护的有效措施

　　4.1使相关护理人员与患者形成较强的法律观念

　　对患者而言，需让其清楚地知晓隐私的详细内容。如此，在与医师进行交流、实施检查、以及诊治与护理之中，就能做到有目地性的提出合理的要求[5]，如：要求挡好窗帘、让别的人员出去、以及到专设的病室进行检查与护理等，防止除相关医护人员以外的其他人知晓患者隐私；对医护人员来讲，要明白在进行诊治时，患者所提供的全部信息中有哪些是属于其隐私，并及时给予适当的保护，而且还要明白泄露患者隐私会引起的后果，能够以正确的态度来采取保护措施。

　　4.2加强病历管理

　　若是患者病历管理不当，则极易泄露其隐私，因此，护理人员需注意防范，严格管理所有的病历，以保护好涉及的隐私[6]。HL7是美国目前用于卫生信息方面的传输标准，其配套标准十分健全，经过应用发现，对于确保电子病历传送过程的安全有显著效果，有很大的参考价值。

　　4.3调整护理方式，改善护理效果

　　护理人员须密切和患者之间的交流，了解其实际状况，以及知晓其情绪方面的波动；有的病情以及信息在医务人员了解以后，不能够再被别人知晓，所以，在此情况之下，尤其需注意，每次和患者做交流、或对其实施护理与检查时，不能让除相关护理人员以外的别人参与，并应为患者提供一个独立的、肃静的、封闭的护理或检查的房间，以防泄露患者的隐私[7]。此外，护理人员相互间探讨病情、或者护理人员向主管医师汇报病情、或者与患者交流病情时，必须留意附近环境的变化，以防止由于自己的疏忽而泄露信息。

　　5结语

　　现阶段，医护人员以及患者都没有较深刻的法律意识，不但未全面了解隐私的涵盖内容，亦未知晓隐私泄露后引起的后果。因此，保护妇产科患者的隐私尚需经历很长的路程[8]。必须要采取增强医护人员及患者的法律观念、严格病历管理、合理调整护理方式等有效的保护措施。只有从自身着手，加深认识，转变以往的态度，切实注意自身的言行，才能使患者的隐私得到严密的维护，从而避免医患矛盾，形成融洽的医患关系。

　　作者：赵莹

　　第3篇：孕期健康教育在妇产科护理中的临床研究

　　孕期是女性特有的一个生理阶段，在这个特殊的阶段中女性需要经历生理和心理的双重考验。因此，在这一特殊时期，女性急需正确的健康指导教育。临床研究表明，对于处在孕期的女性实施科学的健康教育不仅能够提高其配合度，并且能够对女性的妊娠結局起到重要的影响作用。笔者为了更加明确这一问题，对来我科室就诊的孕期女性实施了健康教育，取得了良好的应用效果。

　　1资料与方法

　　1.1基本资料

　　采取方便抽样法抽取100例于2015年1月至2016年1月期问来我院妇产科就诊的孕妇，以随机数字表法分为两组，观察组和对照组，各组均为50例孕妇。观察组50例孕妇，年龄21～36岁，平均年龄（27.9±2.7）岁；初产妇30例，经产妇20例。对照组50例孕妇，年龄22～38岁，平均年龄（28.4±2.4）岁；初产妇32例，经产妇18例。两组研究对象的基本资料之间的比较，差异不存在统计学意义P>0.05，可以进行对比研究。

　　1.2临床方法

　　两组孕妇均给予妇产科常规护理，观察组孕妇在此基础上给予孕期健康教育。孕期健康教育：1）向孕妇发放孕期保健手册，孕期保健手册是由我科室主治医师及以上级别的医师以及超声科医师、儿科医师等共同编写的，其主要内容包括孕期生理、预产期的计算方式、定期产检时间计划等。2）对孕妇实施孕期心理护理，护理人员要主动与孕妇及其家属进行沟通交流，与孕妇之间建立起和谐、良好的护患关系，积极地了解孕妇在孕期的护理需求状态，并且有针对性地给予孕妇心理干预，帮助其缓解孕期所出现的焦虑、紧张等情绪。3）对孕妇集中进行孕期注意事项的讲解，主要的讲解内容包括孕期营养、孕期运动、孕期睡眠、孕期性生活等，从而知道孕妇能够科学地度过孕期生活，为胎儿的出生做好身体准备。4）积极地向孕妇进行健康知识宣教，健康知识宣教的方式可以采取多样化的形式进行，例如张贴海报、播放录像、制作宣传栏、讲座、口头一对一讲解等等。5）在孕妇分娩前，护理人员要向产妇及其家属讲解母乳的成分、母乳喂养的正确方式，让孕妇在待产期问意识到母乳喂养的重要性。同时向孕妇讲解产后母婴同室、早接触、早吸允和按需哺乳的概念及优点，并且教会孕妇掌握正确的促进乳汁分泌的方法。

　　1.3统计学方法

　　数据的统计学分析使用SPSS13.0软件，在分析过程中，对计数资料使用（x±s）的方式进行表示，用t检验；计量资料用%的方式进行表示，用x2检验，检验结果以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组孕妇的健康知识掌握率和分娩方式比较

　　观察组孕妇的健康知识合格率显著高于对照组，比较差异具有统计学意义P<0.05；观察组孕妇的自然分娩率显著高于对照组，比较差异具有统计学意义P<0.05。具体数据见表1。

　　2.2两组孕妇各项分娩指标比较

　　观察组孕妇的产程显著短于对照组，胎儿Apgar评分显著高于对照组，孕妇的住院时间显著短于对照组，住院费用显著低于对照组，比较差异具有统计学意义P<0.05。具体数据见表2。

　　2.3两组孕妇的护理满意度比较

　　观察组孕妇的护理满意度显著高于对照组，比较差异具有统计学意义P<0.05。具体数据见表3。

　　3结论

　　对孕妇实施孕期健康教育能够显著提高孕妇的妊娠健康知识掌握率，从而降低剖宫产率，提高自然分娩率，并有效缩短分娩时的产程时间，改善胎儿的Apgar评分，从而缩短产妇的产后住院时间和住院费用，应用效果显著。

　　作者：杨丽娟

　　第4篇：妇产科护理教学中渗透生命教育的探析

　　在妇产科护理教学中开展生命教育，目的在于促进学生身心健康成长，使学生敬畏生命，热爱生命。对于妇产科护理来说，学生以后的工作须直接面对一个个新的生命，因此，需在妇产科护理教学中融入生命教育，进一步促进学生重视生命，以更加负责、专业的态度开展护理服务。笔者就妇产科护理教学中渗透生命教育进行探讨、分析，寻找到妇产科护理教学中渗透生命教育的必要性，指引学生探索生命的意义，同时也为以后护理工作的开展奠定坚实基础。

　　一、妇产科护理教学中渗透生命教育的必要性

　　（一）渗透生命教育是妇产科护理人员职业发展要求

　　护理专业的学生，在毕业进入工作岗位后就需要面对众多特殊群体的患者，这就要求其承担起守护生命的职责。在妇产科护理教学中渗透生命教育有利于学生正确认识生命的价值，尊重、敬畏每一个生命。另外，还可以健全学生人格，使之在工作岗位上做好本职工作，爱岗敬业，在妇产科护理工作过程中渗透生命关怀，使患者亲身感受到最真诚的关怀，树立正确的生命价值观。

　　（二）妇产科护理教学中渗透生命教育是完善整体护理服务的需要

　　护理教学工作的开展宗旨就是培养一批能够为患者提供护理服务的人才。作为妇产科护理人员，不仅需要对产妇或患者的身体疾病进行有效护理，还需有针对性地对患者开展正确的心理干预及康复指导。这就要求学生在学习过程中要扎实掌握基本护理知识、护理技能，还需关爱患者的生命。因此，教师在妇产科护理教学工作中要渗透生命教育，以实现整体护理的服务目标。

　　（三）当前学生缺乏生命价值关怀的思想观念

　　相关调查研究结果显示，目前在妇产科护理教学工作中存在多数学生生命价值关怀较低的情况，一部分学生抱有生命无所谓的生命价值观、人生观，很大一部分学生则认为生命中没有需感谢的人，甚至还有部分学生曾有过轻生的念头，学生严重缺乏生命价值关怀的思想观念。对选择妇产科护理专业的学生来说，因工作性质的需要，就要求学生需正确看待每一个生命，尊重生命。

　　二、妇产科护理教学中渗透生命教育的措施

　　（一）对适合渗透生命教育的教学内容进行选择

　　妇产科护理专业的课程内容需依托专业，从学科特点出发，课程安排从“女性生殖系统解剖及生理”到“计划生育与妇女保健”。授课教师需根据各章节的教学内容特点，选择“正常妊娠期孕妇的护理”“正常分娩期产妇的护理”“正常产褥期产妇的护理”“分娩期并发症产妇的护理”以及“计划生育与妇女保健”五个适合渗透生命教育的护理教学章节进行深入研究、分析，并将其应用于整个护理教学过程之中。

　　（二）生命教育的内容渗透、方法渗透以及形式渗透

　　1.生命教育内容渗透

　　妇产科护理教学的内容较为特殊，使课程和生命教育有着较好的内在关联，需充分发挥妇产科护理教学在生命教育中的优势。如在生命孕育的讲述中，在教学“分娩期产妇的护理”时，教师可要求学生对自己的母亲进行访问，倾听母亲讲述分娩过程中所带來的痛苦以及心理变化，目的是对学生开展感恩教育与挫折教育。又如在妇产科护理中对产妇的心理护理非常重视，授课教师可通过教授心理护理方面的相关知识，让学生充分了解、掌握人格魅力的塑造以及情绪调节控制规律，使其正视自我，自信自爱，培养良好情绪，学会宽容与关爱他人，健全人格品质。在教学过程中，教师可以进行情景创设，运用情景体验、角色扮演等方式让学生感悟生命的来之不易。学生只有真正做到了珍惜、敬畏生命，才能直面挫折和失败。在感恩生命的教育中，教师需结合妇产科有关知识，讲述生命的形成过程，让学生真正学会爱惜自己，同时也爱护、尊重他人的生命，积极培养其对自己、他人、家庭乃至整个社会的高度责任感。在整个妇产科护理教学过程中，教师需充分应用教材中生命教育的相关素材，积极引导学生学习护理专业理论知识、技能，同时感召学生的生命意识，使学生树立起正确的生命价值观。

　　2.生命教育方法渗透

　　此过程中，教师运用互动、志愿参与、健康服务、技能竞赛、操作训练等方法来引导学生探索生命的意义。在妇产科护理教学中，教师应用多种方法渗透生命教育内容，贯彻、落实生命教育的理念与思想，使妇产科护理教学更具意义，使得学生在妇产科护理学习的同时，充分感受人性、生命、伦理等，使教学课程充满生命与情感意味。教师可将生命教育分为“认识生命”“珍爱生命”以及“守护生命”三个环节进行专题教学。“认识生命”环节的主要内容为“胎儿发育的特征”与“母乳喂养”，学习实践内容为举办“歌颂生命”的摄影作品展或者“生命教育”的宣传黑板报等；“珍爱生命”环节的主要内容为“正常分娩期产妇的护理”与“分娩期并发症产妇的护理”，学习实践内容为举办产科急救护理技能比赛等；“守护生命”环节的主要内容为“正常产褥期产妇的护理”与“计划生育与妇女保健”，学习实践内容主要是去妇女保健机构见习，积极参与儿童福利院、敬老院志愿者活动等。

　　3.生命教育形式渗透

　　追求生命意义的方式就是加大学生生命实践体验的力度与参与度，在生命体验过程中学生才能够对生命产生感悟、情感与经验。作为妇产科护理专业的医学生，需积极参与到学校组织的社会实践活动之中，有效地将生命教育形式与社会实践真正结合，在工作岗位的真实环境下顺利开展护理工作，培养尊重、爱护生命的态度，树立起正确的护理职业理念。教师在妇产科护理教学中要创造有利条件让学生去体验生命。如在“妊娠期母体的生理及心理变化”的学习中，教师按照要求在学生身体上捆绑器物，让学生体验产妇妊娠期母体生活与行动的不便利，以及带来的心理活动变化；在“正常分娩期产妇的护理”章节的学习中，教师组织学生到相关医院的产房参观新生命的诞生，使学生真正感受到生命诞生的不易以及新生命给亲人带来的喜悦之情；此外，教师还可以邀请医院妇产科医生开展专题讨论，主要讨论的内容为女性未婚先孕做人工流产造成的危害，体验生命价值与意义。

　　三、结论

　　妇产科是与生命教育联系最为密切的一门医学学科，在护理教学中渗透生命教育契合度高，从现代护理要求中可看出对生命教育需求非常迫切。因护理专业具有特殊性，在妇产科护理教学中渗透生命教育，可以让学生对生命价值有十分深刻的认识，从而正确看待生命，重视生命，爱惜生命，同时也能够正确面对死亡。教师在今后的妇产科护理教学中要渗透更多的生命教育，让学生更加积极主动地学习专业知识与职业技能，以便在工作中提供优质护理服务。

　　作者：蔡丽萍

　　第5篇：妇产科护理质量控制与安全管理

　　相較于医院其他各个科室，妇产科的主要特点包括多急诊、高危险、多夜诊、高病床周转率等，因此妇产科的护理工作任务更重、要求更高[1]。怎样在妇产科护理工作中保证护理管理的安全性，保证护理质量，是妇产科必须重视的问题。该研究主要分析妇产科护理质量控制对于保证护理安全的效果，现对研究结果进行整理，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取来源于该院2014年11月—2016年11月接受治疗的200例妇产科患者，随机按照平均分配原则分为观察组和对照组。其中观察组平均年龄（36.2±4.2）岁，对照组平均年龄（36.5±4.1）岁。另外两组分别选取20名护理人员，观察组护理人员平均年龄（27.2±3.1）岁，对照组护理人员平均年龄（27.5±3.4）岁。两组各项基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

　　1.2方法

　　对照组仍然按照以往模式进行安全管理，观察组在安全管理中进行护理质量控制，具体方法如下。

　　1.2.1建立护理岗位职责以及工作标准并不断完善在妇产科选调经验丰富、资历较高的护理人员组成质量控制小组，对每名护理人员具体的岗位职责以及工作范围进行确定，保证落实到人，根据科室具体情况开展讨论商定规范的护理工作流程以及其他各项制度及规章。保证护理服务能够有序进行，减少护理中的安全隐患，提升护理管理的安全性。另外如果出现护理纠纷情况，管理人员应该及时明确是否为护理人员工作失误，及时改善错误，避免二次出现。

　　1.2.2促进护理人员综合素质的不断提升当前患者由于生活水平的提升，因此对医院护理质量要求也越来越高，为了满足患者不断提升的要求，护理人员必须不断提升自身素质，提升护理技能，保证能够为患者提供最优质的服务。科室应该定期组织护理人员参与相关培训，并且培训结束后要进行考核；定期邀请专家开展专业讲座，从各个方面促进护理人员护理知识水平以及护理技能的提升。

　　1.2.3做好产房管理工作制订详细的产房管理相关制度，并且在工作中不断发现制度中的不足，给予相应改善。另外要加强急救宣传，使护理人员了解到急救的重要性以及正确配合方法，了解急救中包含的护理流程以及内容。建立产房交接流程，做好实时监督，做好产妇以及新生儿的安全管理工作。

　　1.2.4做好妇产科急救用品、药品及护理设备的管理管理人员必须做好妇产科各类用品、药品以及设备的管理，确保所有药品、物品以及设备一直处于最佳预备状态。选派专业人员对护理设备进行管理，确保设备运转的正常，定期对设备进行维护。对于用完的急救药品以及物品要及时补充，确保充足，方便随时取用。另外对于使用的各类药品、物品以及设备要做好记录，以便出现问题时能够有据可循。

　　1.2.5做好护理记录管理工作护理记录对于护理服务非常重要，通过将护理过程、护理内容详细记录下来，能够方便定期检查，了解护理过程中出现问题的原因，也是医疗纠纷解决的参考依据[2]。做好护理记录管理，要求所有护理人员必须依据正确格式做好护理记录，不允许随意涂改或者漏记，发现问题要及时上报，及时解决，选派专人做好护理记录的管理，包括归纳以及存檔。

　　1.3观察指标

　　比较两组护理后科室内新生儿中护理缺陷发生情况，主要包括新生儿临时或长时间的手圈、胸牌脱落情况。评价两组患者对护理的满意度，在患者出院前利用该院患者出院反馈表进行评价，内容包括住院环境、护理人员服务态度、护理工作方法、护理内容几方面，每项得分25分，总分100分，以60分、80分为界点分为满意、一般、不满意，满意度=满意率+一般率。根据该院基础护理质量评分标准对两组护理质量进行评价，标准共有16项护理人员应该做到的检查内容，每项内容得分为5～10分不等，总分为100分，得分越高，护理质量越高。

　　1.4统计方法

　　该文选用SPSS19.0统计学软件分析数据，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1护理缺陷发生情况

　　观察组100名新生儿中发生手圈丢失的1名，胸牌丢失有1名，护理缺陷发生率为2%；对照组100名新生儿中手圈丢失的4名，胸牌丢失有7名，护理缺陷发生率为11%。两组护理缺陷发生率比较差异有统计学意义（χ2=6.6639，P=0.0098<0.05）。

　　2.2护理质量比较

　　管理后两组评分均有升高，但观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

　　2.3护理满意度

　　观察组护理满意度为97%；对照组护理满意度为71%。两组结果比较差异有统计学意义（χ2=25.1488，P<0.00）。见表2。

　　3讨论

　　妇产科的护理管理中安全隐患主要包括主观和客观两个方面，①客观方面：护理人员业务素质不高、护理技术水平较低，统计发现，大多数护理纠纷及失误都是因为护理人员提供的护理服务无法满足患者的要求，被认为出现护理失误[3-4]。另外急救药品、物品缺乏，设备落后都可能影响产妇抢救效果，危害母婴健康，甚至可能导致护理安全事故出现。②主观因素：护理人员缺乏较强的法律意识以及风险意识，对护理中可能存在的安全隐患无法进行准确评估，所以护理中出现缺陷的可能性会增加。部分护理人员缺乏较高责任性以及护理主动性，没有严格按照要求实施产后护理，监测胎心，因此可能影响产妇分娩。

　　该研究观察组通过进行质量控制，结果护理缺陷发生率仅为2%，明显低于对照组护理缺陷发生率11%；同时实施质量控制后的观察组护理质量评分升高为（97.61±10.68）分，明显高于对照组（84.38±10.27）分；观察组对护理的满意度达到97%，明显高于对照组71%（P<0.05）。

　　综上所述，在妇产科护理中开展质量控制，有助于保证护理管理的安全性，提升患者对护理的满意度，减少护患纠纷。

　　作者：白雅娜

　　第6篇：PBL模式在妇产科护理教学中的应用

　　在传统妇产科护理教学中，学生实践技能得不到锻炼，发现问题、解决问题的能力不足。因此，积极探究PBL模式在妇产科护理教学中的应用，具有重要的指导意义。

　　一、PBL教学法的概念

　　Problem-basedlearning（PBL）是以问题为导向的教学方法，其诞生于西方国家，并在全球范围内得到了广泛运用。这种教学模式以学生为中心，以问题为导向，注重任务的真实性，强调通过有意义、复杂的问题情境设计，激发学生的合作意识与探究意识，培养学生的自主学习能力与问题解决能力。

　　二、PBL模式在妇产科护理教学中的应用

　　1.确定学习目的

　　教师应做好备课工作，结合妇产科护理教学大纲确定学习目的。教师在明确学习目的基础上合理设置问题情境或案例，在具体问题的引导下指引学生学习。需注意，问题情境或案例的设计一定要注意逻辑性与时效性，要以临床案例为先导，以学生为中心。在具体案例选择中，教师可选择临床上较为常见的案例，例如产后出血患者的护理、科学接生、妇科炎症患者的护理等。

　　2.学生讨论，引导学生自学

　　按照“组间同质、组内异质”的原则，教师将学生分成不同的学习小组，每小组4～5人，每组选定组长。教师负责学生讨论学习的方向与节奏，组长负责本小组成员的具体讨论和学习活动。在具体案例问题的指引下，学生的积极性、合作性被激发，从而更好地开展探究活动。学生可讨论PBL案例形成的具体问题，例如阴道冲洗适应症、操作方法、使用物品、冲洗作用、禁忌症等。小组成员结合具体的教学问题检索文献，查阅书本，进行实验室操作，并在共同讨论下制订护理方案。然后，小组成员进行模拟护理练习，并不断优化护理方案。组长将本小组讨论的结果、设计方案、收集证据等通过书面方式归纳、整理。

　　3.归纳总结

　　小组成员讨论完成后，應在教师的指导下进行归纳总结。教师请不同小组成员发言，并演示自己的设计方案，其他小组成员负责点评。在这一过程中，教师应做好指导及协调，把握好学生讨论的方向与深度，规范学生的演示操作流程，强调具体演示环节中的重要细节，与患者沟通协调的注意事项等。

　　三、PBL模式在我校妇产科护理教学中的应用效果

　　随机选取我校2014级专护5班，专护6班共100名学生作为研究对象。其中，专护5班50名，男7名，女43名，学生年龄在18～23岁之间，平均年龄为（22.0±1.5）岁；专护6班50名，全部为女生，学生年龄在18～23岁之间，平均年龄为（22.2±1.6）岁。对专护5班采用传统授受制教学模式，对专护6班采用PBL教学模式。

　　结果：（1）专护6班学生妇产科护理理论知识考核成绩（95.2±5.6）分显著高于专护5班（80.0±3.5）分，组间差异具有统计学意义（p<0.05）；专护6班学生妇产科护理实践技能考核成绩（95.2±5.6）分显著高于专护5班（80.0±3.5）分，组间差异具有统计学意义（p<0.05）。（2）专护5班学生对传统教学方法持肯定态度的15人，占20.0%，持否定态度的35人，占80.0%；专护6班学生对PBL教学方法持肯定态度的35人，占80.0%，持否定态度的15人，占20.0%，组间差异具有统计学意义（p<0.05）。

　　与传统教学模式相比，PBL教学方法的优势如下：第一，PBL教学模式将传统授受模式转变成启发式教学，真正保障了学生的学习主体地位。学生带着问题学习，教师着重强调学生学习中的重难点，这样能使学生更好地掌握疾病因果、转变之间的关系。第二，PBL教学模式能全面提升学生的学习积极性，这种教学模式在自主学习、获得结论方面优越性更强。PBL教学模式能显著提升学生实践操作技能与理论学习成绩。第三，PBL教学模式有助于培养学生的交流协作能力与团队合作精神。PBL教学模式的开展以小组学习为主要形式，教师主要起到学习指导、帮助的作用。在教师指导下，小组成员之间相互讨论、共同学习，及时发现学习中的错误以及不规范操作。另外，PBL教学模式的应用，有助于全面提升教学质量，在临床案例指导下，启发学生积极思考，主动解决问题，在实践中升华、验证理论知识。

　　四、结语

　　PBL模式在妇产科护理教学中的应用效果显著，能全面提高学生的学习积极性，提高理论学习、实践学习技能，值得推广。

　　作者：刘娜