随着现代物理学、化学、生物学、数学等学科之间的相互渗透，临床医学检验取得了突飞猛进的发展，成为医学科学领域里发展最快的学科之一。它借助先进的检验技术，对来自离体的血液、尿液、粪便以及分泌物和排泄物等标本进行理学、化学、病原学和显微镜形态学的检查，提供科学的诊断依据。

　　在当前医患关系不断紧张的情况下，检验科作为临床的前沿阵地，也不可避免地遇到各种各样的医疗纠纷。如何预防检验科的医疗纠纷，是检验科面临的严峻问题。笔者将从以下几方面进行探讨。

　　1保证质量，从自身做起

　　一方面质量永远是检验的生命，医学检验已经从手工检测时代步入自动化检测时代，但是要想使检验结果更加快速、准确，还是离不开高素质的人。我们检验人员要具有高尚的医德，不断提高自己的政治水平和精神境界，还要不断积极学习，拓宽专业知识面，提高专业技术水平和自身素质。工作中以高度的责任心对待每一份标本，认真核对，避免张冠李戴的情况出现。另一个重要的方面要保证检验科仪器设备的精准性和先进性。以上两方面都具备后还需要科室建立严格的室内质量控制制度，积极参加室间质评，不断提高检验质量的准确性和可靠性。

　　2确保每一份标本质和量的完整性

　　检验前，标本的采集和转运过程尤为重要，有文献报道，检验科约80%的检验结果误差与质量差错发生在分析前检验标本的采集与运送阶段。护士负责临床科室大部分标本采集，正确采集标本对预防医疗纠纷至关重要，应定期对护理人员进行标本采集注意事项的培训。采集的标本越及时送检、越早完成检验结果就越可靠。

　　3转变服务理念，完善科室管理，加强与临床沟通，增进与患者联系

　　充分调动科室人员的积极性，建立奖惩机制[2]。多积极主动与临床沟通，对生理因素、饮食、药物等对结果影响的原因及时发现，有效预防，避免纠纷的发生。采集标本前向患者解释，让其充分理解，积极配合，从而获得合格的标本，得到准确的检验结果。在检验过程中，发现有特殊异常的标本，某项指标对患者而言处在一种相对危险的状态下，有可能危及患者生命健康的时候应该及时与临床沟通。以利于临床医生及时采取有针对性的检查、治疗、监护措施。例如：常规生化检查发现血钾高于正常上限，心肌酶显著增高，血常规发现白细胞明显减低。这些情况应该及时向主治医师汇报，与临床沟通，了解病情，而不能等待常规的结果发送。此外，在一些检验结果难以解释时，也应与临床沟通，了解是否存在影响结果的因素，标本采集和保管是否合乎要求，尽可能地排除干扰因素，为临床提供准确的检验结果。

　　4认真审核及发放结果

　　出现异常结果要慎重分析，排除操作误差、仪器误差等原因后主动与临床沟通方可发放。患者领取报告时要仔细核对，避免发错报告。

　　5认真学习法律知识

　　详细解读《医疗事故处理条例》，增强法律意识，加强责任感，防患于未然。医疗纠纷的发生是个系统工程，不是单纯局限在某个环节上的。检验报告在病历中占很重要的位置，是做出诊断和治疗措施的客观依据。检验报告必须具备证据学的属性，即客观真实性、准确性、完整性。缺少任何一个条件都可能导致后续的诊断和治疗依据的丧失。准确性是指所送检的标本符合检验要求，检验操作无误，数值准确无误。完整性是指检验报告应该完整，不能丢失或者缺失。

　　检验科为疾病诊断提供客观依据，为疾病疗效监测和预后判断提供动态变化依据，为预防疾病提供科学依据，为科研提供基本数据。总之，检验科作为医疗的前沿，其作用越来越重要，挑战也越来越多，我们要转变模式，时刻"以患者为中心"，更好地为临床、患者和科研服务。

　　作者：吴丽萍