第一篇：浅谈智力障碍儿童注意力培养策略

　　英国教育学家约翰·洛克说：“教师的巨大技巧在于集中和保持学生的注意”。注意力在学校都是老师们需要认真研究的一项重要的课题，它和学生们的学习效率密切相关。

　　1 智力障碍儿童的定义

　　重庆师范大学在特殊儿童早期干预理论与实践一书中谈到，智力障碍儿童是指在生长发育期（18岁以前），智力发育低于同龄儿童的平均发育水平（低于平均值的两个标准差），也就是说智力商数为70分以下的人同时伴有明显的社会适应能力障碍的儿童。

　　2 智力障碍儿童注意力的检测

　　2.1 医学检测

　　有研究证明连续执行任务软件检测能够反映儿童的注意力，为诊断多动症提供一个客观的指标[1]。连续执行任务检测是医学常用的注意力检测，他主要用于诊断注意力缺陷儿童，因为智力障碍儿童也有注意力的缺陷，所以该仪器也可以用于检测智力障碍儿童的注意力。

　　2.2 量表检测

　　目前，智力障碍儿童的注意力检测主要是用d2注意力检测和DSM-IV。有研究证明d2注意力检测对于ADHD儿童注意力受损的临床特点有较好的辅助诊断作用[2]。 由此可以推断d2注意力检测对于智力障碍儿童注意力受损的临床特点也有较好的辅助诊断作用。

　　3 智力障碍儿童注意力培养策略

　　对于注意力的培养的探索，人们从来没有间断过，从早教到特殊教育都是一个从不间断，永不停息探索的内容。注意力好了，学习效率也提升了。

　　3.1 医学干预

　　医学是最权威的，医生对孩子的注意力的病变部位做修复，可以通过药物抑制，也可以通过医学仪器，抑制脑电波来提高注意力。也有实验证明，经EEG反馈治疗20次后，对改善患儿的持续注意能力及冲动性有较好的效果[3]。

　　3.2 教育策略

　　（1）好奇心的培养。

　　兴趣本身就能使学生关注到物体本身，锻炼学生的注意力。但是，智力障碍儿童注意力培养的一大瓶颈就是不能泛化，也许经过一段时间之后，教师通过很多努力最后把学生训练成了对某一件特定的事物具有注意力，这是在特殊教育过程中最害怕看到的结果，所以在运用这个策略的时候一定要注意泛化。

　　（2）游戏策略。

　　小孩是以游戏为天性。前苏联心理学家做过一个通过游戏和单纯完成任务的实验，实验证明孩子在游戏活动中，其注意力集中程度和稳定性较强[4]。游戏可以有效地控制心理疲劳，可以使孩子心情愉快，在轻松的环境下进行学习。所以作为教师，要合理安排学生康复训练的时间和内容，解放大脑，放松心情。

　　（3）鼓励与强化。

　　在培智教育中，鼓励强化是教师贯用策略，本身智力障碍儿童的自信心就不足，如果孩子的每一个进步与努力都得到老师的肯定与关注，他的学习兴趣就会变得浓厚。奖励也是一门艺术，但是不能每一件事情都建立在奖励的基础上。

　　（4）意志的训练。

　　意志力是坚持，使获得成功的保证。对于智力障碍儿童来说，意志品质就显得格外重要。意志力和注意力息息相关，我们也可以认为意志是注意的前提和基础。一个智力水平中等的人，只要他的意志品质得到了很好的发展，那他就有可能获得成功[5]。

　　4 物理训练策略

　　4.1 感觉统合

　　之前人们将感觉统合应用于学习障碍儿童并且成果显著。通过训练各个方面均有不同程度改善，在运动协调，情绪稳定，注意力完成作业方面效果显著，学习成绩也有显著改善[6]。通过对感知觉敏感者或者迟钝者进行训练，使其恢复正常感知觉接收通道，从而对外界信息产生兴趣。

　　4.2 运动康复训练

　　运动康复训练是台湾的叶仓甫老师的最新提出的一种特殊教育方式。也叫神经平衡疗法。此方法在脑瘫儿童的临床康复中有特别显著的效果，在不断的实验中，人们渐渐发现神经平衡疗法不仅仅对脑瘫儿童有显著的效果，对于智力障碍，情绪障碍的孩子也有意想不到的效果。研究发现，神经平衡疗法对智力障碍，情绪障碍儿童，具有稳定情绪，提高注意力，增强智力的作用。也有结果表明，对智障儿童进行基本运动能力训练，可以有效地促进智力障碍儿童智力的积极发展[7]。

　　5 展望

　　近几年才人们慢慢发现。特殊教育的发展是一个国家的文明程度的重要的指标。在智力障碍领域人们多研究其心理发展，对注意力的研究很少。关于注意力的研究，对于ADHD儿童的研究较多，所以在临床上研究智力障碍儿童的注意问题常常借鉴ADHD的处理策略。对于智力障碍儿童注意力的研究，目前有做音乐治疗的，有游戏策略的，还有书法练习的，还有体育训练的。由于特殊儿童的特殊性，大多数的研究又采用单一被试，所以不能证明每一个特殊孩子用同样的方法得到改善。并且很多注意力培养策略代表性不强，即使他在一个策略中注意力得到改善，也很难再在另一个活动中获得相同的注意力水平。因此，智力障碍儿童的注意力研究这条路还很长。

　　中国科教创新导刊 2014年1期 作者：谢琴

第二篇：儿童注意力缺陷多动症的心理护理

　　儿童注意力缺陷多动症（ADHD）是指在儿童时期出现的一种行为障碍综合征[1]。ADHD的儿童智力属于正常，但是儿童会出现活动过度、任性冲动、注意力分散、自己不受约束和控制、没有稳定的情绪，在临床ADHD表现中这几个症状不会同时的发生。在学龄前儿童患有此病不易被家长及他人发现，由于淘气往往被他人忽略，直到学龄期儿童进入学校进行教育后，常会出现不认真、爱马虎、学习能力困难、成绩低，这时会引起老师和家长的发现，因此到医院就诊。儿童注意力缺陷多动症在儿童时期呈多发趋势，为家庭和社会造成一定的困难，为儿童带来很大的不良影响。笔者现将儿童注意力缺陷多动症的心理护理汇报如下。

　　1 临床资料

　　自2012年1月至2012年12月，我院收治ADHD的儿童共32例，其中男性儿童27例，女性儿童5例。其年龄5-14岁，平均年龄7.88岁。此组患儿确诊后对ADHD进行治疗，其中主要是以心理护理为主的综合治疗措施。最终经治疗后有30例ADHD明显得到缓解，学习成绩得到提高，在临床治疗效果中已取得较满意的疗效，其于2例儿童未得到满意的治疗效果，仍继续治疗。

　　2 心理护理干预

　　2.1 掌握多动症患儿的心理特点 患有ADHD的儿童性格孤僻，与人交往和交流减少，多数患儿出现好动、任性而且情绪不稳定，此组患有ADHD的患儿都处于学龄期，上课时明显表现为注意力无法集中，因此学习成绩下降急速，会出现心理自卑，心理会出现与其他好的同学攀比的想法，也常常会给周围的同学带来麻烦或者严重影响其他同学的学习，经常会受到家长及老师的批评，对于老师和家长的批评时儿童易产生严重的逆反心理，常常会对任何事情都失去信心和耐心等，尤其是在上课的时候表现的特别明显。护理人员只有了解ADHD患儿的心理特点，才会加快患儿的康复时间。

　　2.2 社会的支持 对于ADHD的患儿多数是由门诊治疗为主。ADHD的患儿表现好动比较明显，患儿并表现难以静坐，会为周边生活的人带来麻烦，因此常受到他人的歧视，尤其是儿童[2]。应首先与家长和老师进行有效的沟通，向老师和家长解释清楚患儿的疾病情况，使家长和老师了解病情后对患儿实施正确的教育。能够让老师及家长明白ADHD是儿童生长过程中常出现的一种异常的行为，得到社会的支患儿的人物主动参与到治疗和护理工作措施当中，可以更好的对患儿的治疗进行帮助和鼓励，建立起现代医学模式及护理模式的新方法。

　　2.3 行为的矫正与支持心理护理 ①指导患儿家属及老师进行有效的鼓励患儿，使其自信心与竞争意识提升。在治疗和护理过程中要围绕儿童具有争强好胜的心理特点展开全面的护理，能够患儿的情绪得到稳定，在日常生活中护理人员要耐心的对患儿做好健康指导工作[3]，多为患儿组织参加竞争性的活动，如体育技能比赛、文化知识比赛、儿童喜欢的活动等。当患儿出现情绪急躁时，要用平和的语气给与及时的纠正，并给予正确的指导工作，告知周围人禁止激怒患儿，激怒会对患儿的心理产生严重的伤害，对患儿做任何事都以鼓励的态度，这样能够增加患儿的责任心，做事形成有始有终，会主动的鼓励和关心周围的同学，培养互帮互助的团结意识的行为，使患儿能够树立自信心，对社会能力要有所提高，逐步纠正患儿的不良行为。②支持性心理护理是建立在医疗治疗的基础上，针对ADHD患儿适当的给予帮助，增强患儿的自信心，对患儿的生活细微的进步，能够正确的运用奖励。对于实施嘉奖方式可以放的比正常儿童宽限些，这样只要患儿获得成功就要给予适当的表扬，慢慢的对患儿的要求可以逐步增加。此种方法可以使患儿内心达到某种反馈性的满足，使患儿能够为得到奖励而有自豪的心理反应，为自己能够得到优秀的成绩而感到高兴。

　　2.4 重视外界环境对患儿的影响 为ADHD患儿的生活学习营造一种温馨式的家庭氛围，保持良好的社会关系，这是为ADHD患儿进行康复治疗的首要条件之一[4]。为ADHD患儿治疗的过程中应注重家庭和学校环境等各方面的教育和引导工作。同时，家长和老师对患儿要做到指导思想统一，针对患儿出现的异常举动及不良的行为及时给予正面的教育，禁止采取羞辱或施加精神上的压力进行训斥患儿；特别对学习出现困难的患儿，可以不要看重怎么才能使患儿的学习成绩得到提高，治疗和护理使日常生活得到保证、采取多样化的生活，逐渐的培养患儿的良好学习兴趣与爱好，使患儿增加克服困难的心理，逐渐使内心的想法恢复正常。

　　3 讨论

　　对于ADHD儿童的心理护理不是由单一的护理人员就能治疗的，更需要长期陪伴患儿的家长和老师等各方面的共同努力与配合才能加快康复率，ADHD是一种有效性的综合治疗措施，主要是以心理疏导为前提进行有效的药物治疗，是ADHD患儿达到更好的临床效果。此外，护理人员要有良好道德修养。学会心理护理的技巧，同时要付出更多的责任心和爱心，掌握心理技巧，运用语言非语言形式取得患儿满意，主动配合治疗和护理。愿与护理人员进行交流，使护理工作得以顺利进行，护理计划得以实施，既有利于患儿康复，也对患儿良好心理素质的形成有很大帮助，增强了护患关系，对儿科开展整体护理打下良好的基础。

　　中国保健营养·下旬刊 2013年4期  作者：李丽敏