阅读治疗指通过图书馆的工作人员等根据读者的需求,有针对性地选择书籍让患者阅读,从而缓解心理困惑和烦恼,找到解决办法。它是当前开展的疾病康复干预方法,得到国内外有关专家的关注[1]。在国外,阅读治疗使用广泛,如医院、监狱、戒毒所、图书馆均设置阅读治疗场所[2]。在国内,阅读治疗日渐兴起,但研究领域及服务对象主要是高校图书馆及大学生,还有部分医院[3]。
阅读治疗主要用于医学、精神病学的治疗[4]。既可以治疗心理疾病和不良情绪,还能帮助读者解决心理问题。阅读治疗是一种经济实用的心理疗法[5],在临床患者进行调整心理状态和行为方式的心理辅导治疗方面起到了重要作用。
随着医学的飞速发展,阅读治疗也逐渐扩展到护理领域。Olga P认为,人对哲学的理解均来源于阅读的人文社科方面的书籍[6]。医院是体现生老病死等哲学理念的场所,护理人员对于生命该有更深刻的感悟。护理生是护士的预备军,拥有学生和未来护理工作者的双重身份;作为一线医护人员、护理教育专业教师、护理生更该尽早系统而全面学习相关专业知识,更好地进行临床工作。该文着重讲解在护理教育中如何运用阅读治疗教学法,从而提高护理生日后在临床面对患者的应对能力。
1 阅读治疗教学法的基本构成
基本构成主要包括:阅读治疗的书籍,专业工作人员,阅读治疗的场地等;书籍在阅读治疗中是核心,直接关系到阅读治疗的成效[7]。在实施阅读治疗时,秉承其宗旨,实现缓解或消除读者的心理障碍和困扰,调整心理状态和行为的目标[8]。
现在专业人员推荐书目有,如儿童图书、诗歌图书和漫画。儿童图书简短有趣,生动易读;诗歌图书感情细腻,利于情商提升[8];漫画易引发深入思考,激发想象力[9];在阅读治疗教学实践中,可优先选取这些书目。
2 阅读治疗教学法的实施措施
2.1 特点
阅读治疗以短期为主,例如开一次班级会议、对照性试验,试验时间分别为1~12个月不等。对护理生主要开展推荐读物的教学法,阅读后记录心得体会,然后针对性总结出几点体会来开展相关话题的班级讨论会。
2.2 可行性
该教学法的评价主要通过对相关问卷的评价和对班会后心得体会的记录、记录小组讨论内容、读后口头交流汇报等形式,由专业教师对这些内容进行专业性汇总研究分析再反馈给同学们。同学们认真阅读后分析研究,记录心得体会(形式:日记等)主要包括:阅读后应积极发挥主观能动性,提出问题,研究者(如:专业教师)对学生提出的问题给予相应指导;学生将阅读心得与相关专业知识整合,最终做出合理性分析,找出患者存在的心理问题,并探索解决办法;将真实案例的讨论作为任务的一部分,在课上或网上进行讨论[10]。
班委会组织同学一起进行阅读,之后组织同学一起交流讨论,记录阅读后心得体会,将同学们阅读后的问题汇总反馈给教师。向高年级学生推荐一篇较简短通俗易懂的小故事,阅读后由专业教师指导学生小组讨论,记录讨论内容,安排学生写出阅读笔记,只安排一次课程即可。学生根据意愿选择该学院推荐书目中的一本,了解该书作者背景,阅读其相关书籍和评价,最终师生共同探讨。通过该教学法培养护理教育专业学生日后的工作能力。
具体来说,阅读治疗教学法有助于培养学生正确的人生观和价值观,有利于评判性思维的养成,好的人生态度引领崭新的人生高度。目前,阅读治疗教学法在我国的理论研究和实验研究方面取得了一定的成绩,从研究逐渐转向实践、探索和完善合理的操作方式等方面,但仍有些问题需要深入探究。
阅读治疗教学法在护理教育领域的研究尚处于起步阶段,具体如何影响学生未来职业发展还有待研究。本人觉得开设阅读治疗教学法的课程迫在眉睫,开设此课程必然是对推动阅读治疗的发展具有深远意义,具体如何开设是值得广大学者深入研究分析并为之努力奋斗的。
与此同时,应该充分利用互联网这个网络平台提供在线服务,利用其传递快、便捷的优点,建立高效的交流互动平台。在图书馆主页上可设立“心灵的归属”“心理咨询室”等栏目,使学生一目了然,方便学生读者在网上自主点击浏览,下载自身需要的书籍。同时也可根据个人方便建立QQ、微信二维码扫描,以“一对一”的形式来解决其心理困扰和心理问题等。这种方法更有利于保护个人的隐私,方便沟通和交流,建立具有特色的读书网络,通过为广大群体开放网络平台提供便捷的服务,从而为阅读治疗提供更广阔的空间。
从心理学角度出发,读者选择在图书馆读书学习和自身行为有着密不可分的联系。周围建筑风格和人文环境对于人的心理发挥着潜移默化的作用。好的内、外部环境和人文环境可以为读者营造一种放松、愉悦、舒适的读书氛围,如在图书馆开辟读书角,寻找一个安静舒适优雅宽敞明亮的场地,摆放一些心理健康相关书籍报刊,以便学生自行查找浏览。在良好的阅读环境中,读者可以尽情遨游在知识的海洋中自得其乐,受益匪浅,心灵得到释放。改善身边的人文环境,提高工作人员的服务态度和业务水平,用最饱满的热情态度服务读者使其心情舒畅。
2.3 阅读治疗教学法在护理教育中的延伸
护理专业是维系人类生命健康的专业,护理人才服务的对象是需要被人照顧的患者[11]。护理人员时刻面临着巨大的工作压力与心理压力,因此,阅读疗法应用在护理教育中,提升护理人员的心理素质尤为重要。
阅读治疗对解决学生心理问题及提高学生心理健康水平是有效的[12],阅读治疗的内涵符合护理专业的培养目标,其应用形式多样,实施方便,适合护理教育者推广使用[13];护生在学习、实践阅读疗法中,不仅要提升心理素质,也要注重评判性思维、人文素养以及整体护理意识的提高。
评判性思维是护士必须具备的一项能力,作为护士,能否在紧急情况下正确解读患者的身体表达及语言含义至关重要,目前已被列为护理教育质量的评价指标[14]。
人文素养是个人综合素质的重要表现,是通过一系列培养而成的。而对于护理人员来讲,一个面对生命、死亡、人性的职业,人文素养便显得更加重要。提高学生的人文素养不可依赖理论推理,而需要学生自身体悟、理解以及感动一系列过程实现,使其在阅读中思考护理。在学习知识的同时,提高学生的人文素养[15]。
3 閱读治疗教学法的局限性及必要性
近年来, 我国在阅读治疗教学法方面的研究更多的是局限于理论上的研究而非实践性的研究,也就是说利用阅读治疗真正去开展并付诸于实践的高校、医院和图书馆寥寥无几,这说明我国的阅读治疗教学法还只停留于理论而没有更多的去实践。此外,现存的文献大多讨论的是阅读治疗的应用,而关于阅读治疗教学法的比较有说服力的文献却屈指可数,这些盲区都是要求我们加深对其研究的地方,尽量开发阅读治疗教学法的相关量表,采用综合分析的方法去分析阅读治疗教学法,更好地指导护理教育专业的发展。我国阅读治疗教学法的开展几乎停滞不前,据此,深入研究并大力发展阅读治疗教学法是摆在我们国家广大科研人员当前的重要任务。我国是一个拥有十几亿人口的大国,有心理健康问题等疾病的人数与日俱增,因此,关注阅读治疗教学法的实践应用和推广,是当前图书馆界、医学界、护理学界、心理学界的一项迫在眉睫的课题。
4 小结
心理健康是护士必须具备的职业素养之一,只有自身具备良好的心理素质才能更好地为患者提供优质的护理服务。据报道,由于当前较为恶劣的医疗环境,护士工作压力与日俱增,整个护理群体的心理健康状况比一般人群差,所以在学生阶段便需要进行心理健康素质教育来适应未来的职业需求。心理困扰不同于严重的心理疾病,通常是可以通过阅读来缓解心理压力,使其身心得到安抚与慰藉[16]。大多数学生不接受一对一进行心理健康教育,而是选择群体性教育或非干涉性地完成,因此阅读治疗便是一个较为符合学生内心想法的方式。
目前,护理教育和临床实践存在一定差异,学校教育和临床实践脱节,护理教育滞后。临床护理教学应与护校教学紧密相连,针对临床护理工作的要求,采取多种形式教学方法,从而使学生由被动变为主动,阅读治疗教学法在护理教育的发展就是一个很好的方案,既丰富了学生的内心,更可以较为科学地指导其学习和工作,从而造福于每一位患者甚至我们周围。
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