2012年开始，慕课课程即大规模开放式在线课程（massiveopenonlinecourses，MOOCs）的缩写，在全球教育领域里开始迅速发展并广泛应用，医学教育领域理论研究和教育实践也有在近3年有了长足的发展。在医学院校，如何利用迅速发展的慕课平台来推动儿科的精品课程建设值得医学教育者思考。

　　一、高水平的师资队伍是创建精品课程的关键

　　如果没有高水平的教师团队，精品课程建设是不可能实现其创建的初衷和目的的。精品课程的授课教师应定期接受师资培训，学习教学理论知识、提高教学技能，而基于网络背景的慕课课程是师资培训的很好的途径，慕课不仅仅适合在校学生，也同样适合理论或临床的师资培训。

　　我们医院儿科教研室有近百年的教学历史，以教学态度认真、教学水平高在全校各大医学院中著称，高水平教学人才层出不穷，教学比赛和评优中屡获佳绩，多次被评为校级及院级先进教研室。儿科课程负责人为学术带头人、教授、博士生导师，教师队伍各年龄层次均充足，教师人数达45人，主讲理论课教师中，具有副高以上职称的教师所占比例达到90%以上，教师基础知识扎实，医教研三方面成绩都非常优秀。因此这一高水平的教学团队，就是为创建精品课程打下最坚实的一步。

　　二、教学内容及目的是精品课程建设的指南针

　　我们要充分理解精品课程评估指标体系内涵，借申报和建设精品课程的机会，组织并培训一批精兵强将，加强课程建设，提高课堂教学质量和教育教学整体水平。其次要正确定位精品课程目的是什么，在本科教学的知识体系中起到什么作用，确定教授的内容以及达到什么样的效果。儿科学是一门研究儿童生长发育、卫生保健及疾病防治的医学科学，儿科学的课程主要向学生传授儿童生长发育规律，掌握儿童疾病诊断、预防和治疗的各项措施，通过本课程的学习，能使学生掌握儿科学的基本理论、基本知识和基本技能，并养成独立思考、分析和解决问题的能力，为今后的临床实际工作打下理论和实践基础。

　　儿科学课程教学分三个阶段，即理论、见习和实习教学。根据教学对象不同，儿科学总学时数以及理论课、见习课和实习课学时数会有所不同。临床医学专业本科儿科学课程理论学时为48学时，临床见习学时为2周，实习时间为5周。儿科精品课程是一个系统工程，是贯穿于本科教学从理论到实践的长达近三年的过程当中，作为一门必修课，其教育质量直接影响到毕业学生的质量。

　　三、先进教学方法结合慕课是创建精品课程的重点

　　我们教研室以精品课程建设为契机，促进《儿科学》课程发展与完善，是提高其教学质量的有效途径。《儿科学》教学过程是由纯理论逐渐过渡到理论结合实践的过程。目前无论是国内还是国外，完整的不同阶段的儿科教学的慕课课程都还不存在，只有少数相关课题章节内容有相应慕课课程出现，完全不适应儿科教学要求。因此利用先进教学方法和慕课模式相结合，制作一套完整的教学慕課课程具有重大意义，符合精品课程建设的鼓励创新教学方法和内容的精神。

　　翻转课堂的基本思路是把传统的学习过程翻转过来，让学习者在课外时间完成自主学习，课堂则变成了师生交流、解惑、讨论的场所。国内外不少研究高度评价在医学教育中采用翻转课堂的模式，慕课以强大的信息技术为手段，利用网络开展在线教学，绕开了课堂。而翻转课堂则强调学生学习的自主性和交流性，巧妙地利用了课堂，两者相结合，可以增加课堂的教学效果。

　　基于问题的学习（Problembasedlearning，PBL）的教学方法已经广泛在医学院校开展，而网络环境下的PBL实际就是慕课的延伸。慕课网络平台能为学习者提供学习材料，并提供了个学习和交流平台，而且网络学习可跨越空间的限制，在共同学习过程中不同人不同区域文化可以得于交流，而教学的影响力远远超过学校的教学范围，网络能汇聚教师们共同参与PBL，也有利于教学的交流。

　　但就目前医学教育模式来说，翻转课堂、PBL这些教学模式更适用于小团体教学，对于大课理论授课就开展模式来说在国内比较困难，而慕课对于和病人互动的实践教学例如标准化病人教学，就没办法应用网络完成。因此先进的教学模式结合慕课，可以利用其网络优势，作为全日制的教学的有力补充，而在小团体教学如见习、实习中发挥重要作用。

　　四、科学合理的教学评价体系是精品课程质量的保障

　　精品课程首先要根据医学本科大纲要求进行设置，同时要建立科学合理的教学评价体系。我们通过从多方面了解教师及学生对《儿科学》精品课程的评价，如学生的毕业成绩，毕业后的执业医师考试通过率，校、系、教研室教师之间及学校教学督导组的听课及教学观摩，学生对课程教师教学情况满意度问卷调查，及毕业生就业单位评价反馈体系等等，以评促改，不断提高教学效果。

　　在教学过程中，对于理论课程考核，应采取多种多样的考试形式，如笔试、口试、作业、课堂讨论、开卷考试等，而对于实践课程，利用标准化病人，客观评价学生的问诊及查体方面的技能，通过教学过程的形成性评价方式，及时反馈和促进学生发现个人问题，提高学习效率，从而达到良好的教学效果。

　　五、一流的教学中心和网站是创建精品课程的基础

　　目前信息电子化程度越来越高，建立结合慕课的精品课程其中的理论授课部分，实际上就是建立儿科网络课程。除了高水平的教学团队，还需要构建一流的教学培训中心和网站等硬件设施，教学网站是一个网络平台以供教学活动的开展，便于学生之间，师生之间，教师之间的互动交流。网络管理人员也在平时也在教学活动启动监督，评价，提醒，批评功能。授课的PPT等教学工具也需要高质量的设计和优化，视频拍摄的技术和场地条件、规模要求也需要达到一定程度才能完成必需的教学视频。因此高质量高容量高速流畅的网络平台和高质量后台软件技术的是创建精品课程的基础。

　　综上所述，儿科学精品课程建设是一项长期而系统的工程，而慕课给社会和学校提供丰富的教学网络资源，我们应该充分利用慕课平台，结合先进教学模式，进一步优化课程内容，完善课程体系，创建一个体现现代医学教育理念的儿科精品课程。

　　作者：李栋方等